多次檢查尿酸高且肌酐異常,如何應對?
3月26日因大拇指根部紅腫、痛到社區醫院檢查,醫生說可能是痛風。開了關節炎的藥吃。3月28日到區二級醫院骨科檢查,拍片檢查正常,血液檢查下列幾項高:(間接膽紅素13.7參考值0-11)(總蛋白80.5參考值60-80)(肌酐109參考值35-97)(尿酸546參考值170-420)(胱氨酸抑制劑C1.13參考值0-1.03)(類風濕因子陽性)(載脂蛋白A1是2.3參考值1.04),診斷痛風。3月30日到市三甲中醫院風濕科看病,做了尿液分析PH值5,其他正常。血液檢查(尿素氮7.55參考值2.1-7.9)(肌酐115.6參考值40-115)(尿酸505參考值150-440)(胱氨酸抑制劑C1.25參考值0-1.16)(類風濕因子9.9參考值0-16),風濕科建議腳不痛后看腎內科。4月4日在市三甲中醫院腎內科科看病,做了尿液分析PH值5.5B超檢查左側8*7mm小囊腫(醫生說該小囊腫沒有關系),其他正常。兩天后送24小時尿液分析(微量白蛋白16.02參考值2.11-8.37)(尿TH糖蛋白7.58參考值12.4—61.1)(免疫球蛋白G2.8參考值7.23-16.85)醫生開碳酸氫鈉片吃,讓過半月左右復查腎功能。4月21日檢查(尿素氮6.99參考值2.1-7.9)(肌酐136.7參考值40-115)(尿酸515參考值150-440)(胱氨酸抑制劑C1.99參考值0-1.16)5月1檢查結果如下:(尿素氮5.82參考值2.1-7.9)肌酐107.7參考值40-115)(尿酸548參考值150-440)(胱氨酸抑制劑C1.89參考值0-1.16)(視黃醇結合蛋白66參考值小于70),醫生開了尿毒清顆粒一天兩次一次一包和苯溴馬隆片一天一次一次半片。
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回答5
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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尿酸高且肌酐異常可能是痛風、腎臟疾病等引起。需綜合考慮癥狀、檢查結果、生活方式、治療方法及預后等。 1. 疾病原理:尿酸高可能因嘌呤代謝紊亂,導致尿酸生成過多或排泄減少。肌酐異常常反映腎功能受損。 2. 癥狀表現:痛風可有關節紅腫熱痛,腎臟疾病可能有水腫、蛋白尿等。 3. 檢查項目:除血尿酸、肌酐檢測,還可能包括尿常規、腎臟超聲等。 4. 治療方法:控制尿酸可使用苯溴馬隆片促進尿酸排泄,別嘌醇片抑制尿酸生成。改善腎功能可根據情況使用腎衰寧膠囊等。同時,要調整生活方式,低嘌呤飲食,多喝水,適當運動。 5. 預后情況:積極治療和良好的生活管理有助于控制病情,改善腎功能,減少并發癥。 尿酸高且肌酐異常需要重視,定期復查,遵循醫囑治療,以維護身體健康。
2024-12-27 07:31
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回答4
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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你好,根據你的描述,考慮你只是尿酸偏高你好,按時服藥。吃完,再到醫院做個腎功檢查,請醫生復查。
2015-11-20 23:29
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回答3
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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中年男性,結合檢驗結果,考慮腎功能不全查因慢性腎功能不全(代償期)痛風性關節炎高尿酸血癥。詳閱您的情況嗎,結合檢驗結果,是存在腎功能不全,主要鑒別是慢性腎小球腎炎、痛風性腎病可能性,建議檢查B超。
2015-11-20 20:03
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回答2
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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從這幾次化驗的結果來看,腎功能已經出現異常了,肌酐升高,胱抑素也是高的,說明腎臟確實受損了。確實應該看腎病科,要檢測血壓,控制蛋白尿,吃金水寶膠囊保護腎功能,同時配合中藥治療。
2015-11-20 07:07
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回答1
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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根據你說的情況來看,目前多項數據都是超標,不過還好數據超標不是很嚴重,肌酐持續的升高,一方面是和你的高尿酸血癥有關系。同時要關注下你的胱抑素c,胱抑素c是反應甚至排毒能力比較穩定的指標。建議你有條件的話,可以進行腎臟ECT,檢查下腎臟的濾過率,同時飲食注意低鹽低脂優質低蛋白飲食,少吃動物內臟、菠菜,少喝酒等。
2015-11-20 04:19
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