腎功不全且肌酐 400 左右是否在國家慢性病補助范圍內，取決于多種因素，如地區政策、具體病種認定標準、醫保類型、病情嚴重程度以及相關的診斷證明等。 1. 地區政策：不同地區的慢性病補助政策存在差異。有些地區可能將腎功不全納入補助范圍，而有些地區則可能有更嚴格的標準。 2. 具體病種認定標準：對于腎功不全，各地可能有特定的肌酐值或其他指標要求來確定是否符合補助條件。 3. 醫保類型：職工醫保、居民醫保等不同類型的醫保，其慢性病補助政策也有所不同。 4. 病情嚴重程度：除了肌酐值，還會綜合考慮患者的其他癥狀、并發癥等，以評估病情的嚴重程度。 5. 診斷證明：完整、準確的診斷證明對于申請慢性病補助至關重要。 總之，要確定腎功不全肌酐 400 左右是否在慢性病補助范圍內，需要患者向當地醫保部門咨詢，了解詳細的政策和申請流程，并準備好相關的診斷材料。

胰島素時合成激素，糖尿病胰島素減少，蛋白合成減少，人會瘦。所以必須補足胰島素，建議使用胰島素治療糖尿病。