32 周早產兒肺炎治療后仍有癥狀,怎么辦?
天寶寶32周出生,評7,9,9分。拍胸片示吸入性肺炎,住院期間吸氧12小時,沒用呼吸機,住院15天后拔出鼻飼管改奶瓶喂奶。輸液抗炎治療。23天后出院。出生43天時感冒了,在家吃了3天藥,不見好轉,到醫院拍胸片,CT示肺炎,支氣管發育不良,住院抗炎,抗病毒,化痰藥,霧化,吸痰治療10天后,化驗白細胞8000,胸片跟入院時沒有大的改變。住院期間血氧飽和度一直在正常范圍。出院抱孩子回家撫養,間斷輸消炎藥,抗病毒,化痰藥,霧化吸痰等治療。15天后CT示肺上炎癥明顯好轉,癥狀也好多了,就是現在寶寶呼吸時頭回隨著晃動嗓子里有很輕的痰音。現在食量正常,每天長50克,重8.4斤。
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回答5
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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32 周早產兒出生后出現吸入性肺炎,經治療仍有呼吸時頭晃動、嗓子有痰音等癥狀。需從疾病原理、后續治療、護理要點、喂養注意、復查事項等方面綜合考慮。 1.疾病原理:早產兒肺部發育不成熟,易受感染且恢復較慢。吸入性肺炎是因吸入異物導致肺部炎癥。支氣管發育不良也會影響呼吸功能。 2.后續治療:繼續遵醫囑進行霧化、吸痰等治療。可使用的藥物如氨溴索促進痰液排出,頭孢呋辛酯抗感染,利巴韋林抗病毒(需嚴格遵醫囑)。 3.護理要點:保持室內適宜的溫度和濕度,避免寶寶接觸過敏原和刺激性物質。 4.喂養注意:保證充足的營養攝入,少量多次喂奶,避免嗆奶。 5.復查事項:定期復查胸片、血常規等,監測寶寶的呼吸狀況和體重增長。 早產兒的康復需要耐心和細心,家長要密切配合醫生治療,關注寶寶的癥狀變化,如有異常及時就醫。
2024-12-27 10:38
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回答4
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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支氣管肺發育不良是早產兒(尤其低于32周),低體重兒中多見疾病。對孩子以后的生長發育是有影響的。預后也決定孩子肺部病變范圍大小,及是否還有其他器官的發育不良,如心、腦、腎等等。
2015-11-20 14:33
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回答3
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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由于肺水腫為支氣管肺發育不良改變,故應對液體適當限制,可根據早產兒日齡的生理需要量,適當減少,并監測血清電解質并適當補充,維持其在正常水平。在保證水電解質平衡的基礎上,適當使用利尿藥有助于改善肺順應、阻力、分鐘通氣量、肺泡通氣量,減少氧的需要,縮短呼吸機應用時間
2015-11-20 14:16
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回答2
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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孩子的這種情況應該先天性發育不完善的原因引起的如果是有痰液和炎癥的情況是應該注意積極的進行消炎的治療才行的可以用消炎藥和祛痰的藥物進行治療的另外就是注意給孩子進行補鈣的因為缺鈣也是可以導致氣管的軟骨發育不好的情況的
2015-11-20 11:22
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回答1
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好,你孩子這種情況是非常危險的,應該積極配合醫生治療.新生兒吸入性肺炎,容易造成腦部缺氧,是很容易留下遺癥的.如果治療及時,效果好,可以不留后遺癥,如果治療延遲,后遺癥的機率是比較大的.
2015-11-20 09:59
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