心跳 38 次/分且伴有高血壓，同時(shí)存在雙耳耳鳴、頭痛、惡心干嘔、呼吸困難、睡眠淺、頭暈、疲乏等癥狀，可能是由多種原因引起的，如心臟疾病、血壓控制不佳、內(nèi)分泌失調(diào)、神經(jīng)功能紊亂、不良生活習(xí)慣等。 1. 心臟疾病：如病態(tài)竇房結(jié)綜合征、嚴(yán)重的房室傳導(dǎo)阻滯等，可能導(dǎo)致心跳過(guò)緩。需要進(jìn)行心電圖、動(dòng)態(tài)心電圖等檢查以明確診斷。治療可能包括安裝心臟起搏器。 2. 血壓控制不佳：高血壓未得到有效控制，會(huì)影響心臟和血管功能。應(yīng)規(guī)律服用降壓藥，如硝苯地平、厄貝沙坦、美托洛爾等，并定期監(jiān)測(cè)血壓。 3. 內(nèi)分泌失調(diào)：甲狀腺功能減退等內(nèi)分泌疾病可能影響心率和血壓。需檢查甲狀腺功能，確診后補(bǔ)充甲狀腺素治療。 4. 神經(jīng)功能紊亂：長(zhǎng)期精神緊張、焦慮等可能引起自主神經(jīng)功能失調(diào)。要注意調(diào)節(jié)情緒，必要時(shí)接受心理治療。 5. 不良生活習(xí)慣：長(zhǎng)期熬夜、過(guò)度勞累、吸煙酗酒等也會(huì)加重癥狀。應(yīng)保持規(guī)律作息，戒煙限酒，適度運(yùn)動(dòng)。 出現(xiàn)心跳 38 次/分伴有高血壓及多種不適癥狀，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科就診，完善相關(guān)檢查，明確病因，采取針對(duì)性治療措施，并注意調(diào)整生活方式。