青少年時期手淫后出現左側睪丸腫大、發育偏小且時有疼痛，可能由睪丸炎、附睪炎、精索靜脈曲張、睪丸鞘膜積液、睪丸扭轉等原因引起。 1. 睪丸炎：多由細菌或病毒感染引起，炎癥會導致睪丸腫大和疼痛，若治療不及時，可能影響睪丸發育。 2. 附睪炎：附睪發炎可波及睪丸，出現睪丸疼痛和腫脹，長期炎癥刺激可能影響睪丸正常生長。 3. 精索靜脈曲張：精索內靜脈回流障礙，可使睪丸血液循環異常，導致睪丸發育不良和疼痛。 4. 睪丸鞘膜積液：鞘膜腔內液體增多，會壓迫睪丸，引起睪丸不適和發育受限。 5. 睪丸扭轉：精索發生扭轉，導致睪丸血液供應受阻，會出現突然的劇痛和睪丸腫大，若不及時處理，可造成睪丸壞死和萎縮。 出現這種情況應引起重視，及時到正規醫院泌尿外科就診，進行相關檢查，如睪丸超聲、血常規等，明確病因后采取針對性治療。同時，要注意保持良好的生活習慣，避免過度手淫。

如果差別較大,就比較麻煩了!先說睪丸小,有可能是精索靜脈曲張,睪丸炎,附睪炎,早期的隱睪會導致的睪丸萎縮.再說睪丸大,有可能是疝氣,和睪丸囊腫等.