結(jié)石長期未排出，可能與結(jié)石大小、位置、成分、個體差異及治療方式有關(guān)。一般可采取藥物治療、體外碎石、微創(chuàng)手術(shù)等方法。同時，長期未排出結(jié)石不一定會得尿毒癥，但可能引發(fā)腎積水等并發(fā)癥。 1. 結(jié)石大小：較大的結(jié)石難以自行排出，可能需要體外碎石或手術(shù)。 2. 結(jié)石位置：特殊位置的結(jié)石，如腎下盞結(jié)石，排出相對困難。 3. 結(jié)石成分：不同成分的結(jié)石，其硬度和性質(zhì)不同，影響排出。 4. 個體差異：包括輸尿管的寬窄、平滑肌功能等。 5. 治療方式：除了運動和服用排石顆粒，還可選擇α受體阻滯劑（如坦索羅辛）促進排石。若結(jié)石較大，體外沖擊波碎石或經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)等微創(chuàng)手術(shù)也是有效的治療手段。 總之，結(jié)石長期未排出應(yīng)及時就醫(yī)，完善檢查，醫(yī)生會根據(jù)具體情況制定合適的治療方案。患者需積極配合治療，同時注意多喝水，預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)。

你好。根據(jù)你提供的情況，4年前檢查的B超發(fā)現(xiàn)結(jié)石的大小偏小，而4年無移動，要考慮結(jié)石的嵌頓。需要復(fù)查一個B超，了解結(jié)石的大小，目前的位置，有無積水。這樣才可以明確是否可以用藥來排石。如果結(jié)石大于0.6cm以上的，一般需要體外碎石結(jié)合中藥排石，才可以促進結(jié)石排出