鼻竇炎患者長期有黃涕且藥物治療效果不佳，是否需要手術要綜合多方面因素判斷，如病情嚴重程度、鼻竇結構異常、患者身體狀況、藥物治療情況、有無并發癥等。 1.病情嚴重程度：若炎癥廣泛且嚴重，藥物難以控制，手術可能更有效。 2.鼻竇結構異常：如鼻竇口狹窄、鼻中隔偏曲等影響引流，手術有助于改善。 3.患者身體狀況：身體較好能耐受手術，可考慮手術。若有嚴重基礎病，手術風險增加。 4.藥物治療情況：長期規范用藥仍無改善，手術或許是更好選擇。 5.有無并發癥：出現眶內或顱內并發癥，通常需手術治療。 總之，對于鼻竇炎患者多黃涕且藥物治療效果不好的情況，應到正規醫院就診，由醫生綜合評估上述因素，決定是否進行手術治療。

清熱祛毒方　　蒼耳子，辛夷，白芷，細辛，藁本，金銀花，蒲公英，薄荷，甘草，川芎等。每日1劑，水煎2次，飯后服用，7劑為1療程。主治散濕清熱祛邪毒，慢性鼻竇炎。濕重加用薏苡仁、澤瀉等；熱重加用生石膏等。

中西結合療法中藥處方：辛夷15克，黃芩、川芎各12克，木通、白芷各9克，白芍6克，葛根、升麻、炙甘草各3克。服法：日1劑，水煎2次，取液混合，分3次服。

老刀豆60克服法：放瓦片上焙干，研成細末，每取10克，加低度酒沖服，日3次。療效：輕者用藥1天，重病3天可愈。