多種癥狀頻發(fā),檢查未明,還需檢查嗎?
去年8月份一過(guò)性頭疼2次,有時(shí)頭暈,有時(shí)上樓腿沒勁。后來(lái)經(jīng)常頭暈,兩眼模糊。勞累后10月16日早2點(diǎn)開始胸悶,喘不上氣來(lái),持續(xù)了3小時(shí)。后來(lái)做了平板運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)陽(yáng)性,又做了心臟造影沒狹窄,但有根血管一個(gè)點(diǎn)細(xì),用藥后恢復(fù)。造影2小時(shí)后又開始發(fā)作胸悶,喘不上氣來(lái),持難受。連續(xù)三天都發(fā)作,一次2小時(shí)左右。之后還是頭暈,眼睛棋模糊。11月初又開始胸悶,憋得難受,氣不夠用。每次持續(xù)2一3小時(shí),這次干咳特厲害。好了一段時(shí)間又勞累后,今年3月17日又發(fā)作,胸悶喘不上氣來(lái),干咳,臉煞白,發(fā)作后血壓180一90。懷疑嗜鉻細(xì)胞瘤。B超沒事,直立傾斜試驗(yàn)陽(yáng)性。后來(lái)一直干咳,持厲害。肺功能檢查沒事。腎動(dòng)脈CT加增強(qiáng),左腎上腺接合部飽滿,血尿化驗(yàn)沒事,24小時(shí)尿化驗(yàn)還沒做。目前經(jīng)常腳涼、出汗、尿頻。請(qǐng)問(wèn)還需要繼續(xù)檢查嗎?
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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患者出現(xiàn)一過(guò)性頭疼、頭暈、胸悶、喘不上氣、干咳等癥狀,相關(guān)檢查有部分異常,但病因未完全明確。是否需要繼續(xù)檢查,需綜合考慮癥狀變化、前期檢查結(jié)果、潛在疾病風(fēng)險(xiǎn)等。 1.癥狀變化:如果癥狀持續(xù)加重、發(fā)作頻率增加或出現(xiàn)新的嚴(yán)重癥狀,如胸痛、呼吸困難加劇等,應(yīng)進(jìn)一步檢查。 2.前期檢查:已做的檢查雖有一定提示,但未能確診。若之前的檢查不全面或結(jié)果不典型,也需補(bǔ)充或復(fù)查。 3.潛在疾病風(fēng)險(xiǎn):如嗜鉻細(xì)胞瘤不能排除,可能需要更多針對(duì)性檢查,如血兒茶酚胺測(cè)定等。 4.治療效果:若當(dāng)前治療效果不佳,癥狀未改善,要考慮是否存在未發(fā)現(xiàn)的病因,需進(jìn)一步排查。 5.個(gè)體差異:患者的年齡、基礎(chǔ)疾病、家族病史等因素也會(huì)影響是否繼續(xù)檢查的決策。 總之,對(duì)于該患者,醫(yī)生會(huì)綜合多方面因素來(lái)判斷是否需要繼續(xù)檢查,以明確病因,制定更有效的治療方案。
2024-12-27 09:02
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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這樣的心慌,如果年齡大的人應(yīng)該考慮有冠心病,因?yàn)樾貝炓彩枪谛牟〉陌Y狀之一.。建議您最好到醫(yī)院詳細(xì)檢查一下情況,及時(shí)進(jìn)行調(diào)理比較好
2015-11-20 21:50
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是嗜鉻細(xì)胞瘤? 嗜鉻細(xì)胞瘤(pheochromocytoma)可是一種產(chǎn)生兒茶酚胺的腫瘤,起源于腎上腺髓質(zhì)、交感神經(jīng)節(jié)或其他部位的嗜鉻組織,這種瘤細(xì)胞能持續(xù)或間斷地釋放大量?jī)翰璺影罚鸪掷m(xù)性或陣發(fā)性高血壓和多個(gè)器官功能及代謝紊亂。腎上腺髓質(zhì)是瘤最常見的原發(fā)部位,約占80%~90%,但在兒童,腎上腺外腫瘤的發(fā)生率明顯高于成人,可達(dá)30%~40%,約10%小兒嗜鉻細(xì)胞瘤有家族性。約90%患兒為持續(xù)性高血壓。 查看全文»
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