被 20 多天的小狗咬出血后不打疫苗存在一定風險。狂犬病是一種極其嚴重的疾病，一旦發病幾乎 100%致死。小狗雖小，但仍可能攜帶狂犬病毒。此外，傷口感染、破傷風等也是潛在的危險。傷口的深度和位置、個人的免疫狀態等也會影響后果。 1. 狂犬病風險：狂犬病毒可通過破損皮膚進入人體，潛伏期長短不一，發病后死亡率極高。 2. 傷口感染：咬傷處易滋生細菌，引發炎癥，出現紅腫、疼痛、化膿等癥狀。 3. 破傷風風險：若傷口較深且污染，破傷風桿菌可能侵入，導致肌肉痙攣、呼吸困難等。 4. 免疫狀態：個人免疫力弱時，抵御病原體的能力下降，感染風險增加。 5. 傷口位置：頭面部、手部等神經豐富部位的咬傷，病毒傳播速度可能更快。 總之，被小狗咬傷出血后，應立即用肥皂水沖洗傷口，盡快前往正規醫院進行清創處理，并根據醫生建議評估是否需要接種狂犬疫苗和破傷風疫苗，切不可心存僥幸。

要打的不要去賭自己的命，這個病不得則已一得就是百分之百的死亡。所以你打了針就行了。不要有饒幸心里。