62歲女腰椎滑脫術后下肢麻木疼痛且雙側股骨頭壞死,咋回事?
病人女。62歲腰椎三度滑脫三年。今年9月13日做的手術。術中有大量出血。約有3500毫升。術后雙下肢麻木疼痛。有加劇趨勢。有三年的糖尿病史。現又發現雙側股骨頭壞死。請專家給解答一下。多謝了。
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回答3
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谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
理療科
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62歲女性腰椎滑脫術后出現雙下肢麻木疼痛且雙側股骨頭壞死,可能與手術創傷、糖尿病并發癥、神經受壓、術后恢復不良、股骨頭本身病變等有關。 1.手術創傷:手術中大量出血可能造成局部組織缺血缺氧,影響神經功能和術后恢復。 2.糖尿病并發癥:長期糖尿病易導致微血管病變,影響神經和血管功能,加重癥狀。 3.神經受壓:腰椎滑脫本身可能已對神經造成壓迫,手術雖復位,但神經損傷恢復需要時間。 4.術后恢復不良:術后康復鍛煉不當、臥床時間過長等,都可能影響下肢功能。 5.股骨頭本身病變:股骨頭壞死可能與長期使用激素、酗酒、創傷等因素有關。 對于該患者,需要綜合評估病情,制定個性化的治療方案,包括藥物治療、物理治療、康復訓練等,并密切觀察病情變化。
2024-12-26 17:05
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回答2
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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你好,糖尿病是胰腺功能障礙導致的,高體重、缺乏運動鍛煉是誘因,該病不是傳染病,不必要這么緊張,建議平時多運動鍛煉、飲食定時定量,控制好體重、戒煙限酒,就可以了,
2015-11-20 21:22
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回答1
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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腰椎滑脫出手術只能恢復椎管口徑為神經減壓和近于正常的生理結構,它不能恢復神經,所以術后腿疼恢復不佳。其壓迫受損麻痹的神經恢復除自身修復外是要靠藥物的促進才能得到最佳的恢復狀態。如本病在有效的治療期內得不到最佳恢復,神經就可能因缺血時間過長而發生遲發性神經損害發生神經萎縮軟化,此時遺留的各種癥狀會終生相伴。故治療恢復的關鍵在于術后早期。沒有提供資料只能為你提供理論性的治療方案:1、中西復合增強改善受累神經微血液循環使受損神經得到充分的血供。2、營養神經,調節神經體供養平衡。3、興奮激活神經才能再生修復神經恢復最佳的神經功能達早日康復。需幫助發來術前后磁共震照片為你指導。
2015-11-20 17:21
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