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            胃食管反流致口腔咽喉癥狀,會癌變嗎?如何治愈?

            胃炎

            口腔和咽喉癥狀:舌根兩側感覺有角質的突起(象觸手一樣的根狀突起),在咽喉部感覺有異物感,所以常常清嗓子,常常吐痰.最主要的是舌根常有火辣辣的感覺,很不舒服.在2005年下半年我父親他總以為是慢性咽喉炎,所以吃了很多治慢性咽喉炎的藥,沒有什么效果.2006年上半年在湖南湘潭一家醫院做了喉鏡檢查,發現不是慢性咽喉炎,又做了胃鏡檢查,發現可能是胃食管反流,吃了奧鎂拉唑等藥,還是沒有顯著效果.后來去了湖南長沙一家大醫院.做了胃鏡檢查,被確診為胃食管反流,吃了一些藥后,復檢時胃食管反流沒有了,但有非萎縮性胃炎.再此醫院前后做了4次胃鏡檢查.現在的情況是:上述口腔和咽喉部的癥狀確實減輕了,次數減少了,在2006年時這些癥狀一天發幾次,現在是幾天才發一次.但是有一些食物,吃了后一小時左右就發,比如辣椒,蒜,香蕉,面條等等.所以現在吃得很清淡.咨詢目的:請問會不會引起口腔癌變?怎樣才能徹底治愈他的病,并徹底消除舌根常有火辣辣的感覺.

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李強 醫師

              濰坊市人民醫院

              三級甲等

              普內科

              胃食管反流病可能會引起一些口腔和咽喉部的癥狀,一般癌變風險較低,但長期不愈或病情嚴重時也不能完全排除。徹底治愈需要綜合治療,包括改變生活方式、藥物治療、定期復查等。 1. 疾病原理:胃食管反流是由于胃內容物反流至食管、咽喉甚至口腔,胃酸等物質刺激相應部位產生癥狀。 2. 生活方式:避免進食過飽、睡前進食,抬高床頭,戒煙戒酒,避免食用辛辣、油膩、刺激性食物。 3. 藥物治療:常用藥物有奧美拉唑、蘭索拉唑、泮托拉唑等質子泵抑制劑,以及莫沙必利、伊托必利等促胃腸動力藥。需遵醫囑用藥。 4. 心理調節:保持良好心態,避免焦慮、緊張等不良情緒加重病情。 5. 定期復查:監測病情變化,以便及時調整治療方案。 總之,胃食管反流病患者需要重視治療和生活調理,多數能有效控制癥狀,減少復發。但個體差異較大,治療效果因人而異。

              2024-12-27 06:25
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張建國 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              中醫科

              你這個應該是咽喉炎。沒有特效根治辦法。關鍵是保養。少講話!防止感冒。建議你一定要要禁煙,酒,辛辣食物。含化華素片。急性疼痛期間口服小蘇打琥乙紅霉素消炎治療。飯后服用。關鍵是平常一定要多喝水。

              2015-11-21 02:31
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              肖起濤 主治醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              反流性食管炎是指胃、十二指腸內容物反流至食管內而引起的食管粘膜發生的消化性炎癥。本病主要是由于各種原因引起的食道一胃接連區高壓帶的抗反流功能失調,或由于局部機械性抗反流機制障礙。不能阻止胃、十二指腸內容物反流到食管,以致胃酸、胃蛋白酶、膽鹽和胰酶等物質損傷了食道粘膜,引起炎癥、糜爛、潰瘍或狹窄。本病常與慢性胃炎、消化性潰瘍或食道孔癌等病并存。也可單獨存在。主要癥狀為吞酸、吐酸、胸骨后燒灼不適感或灼痛,以及吞咽障礙等。本病相當于中醫學“吞酸”、“吐酸”、“胸痹”、“噎食”、“噎腮”、“吐血”等范疇。其病是飲食不節、情志不暢和脾胃虛弱等。飲食不節可直接傷及食管與胃,并可助熱化火,化燥傷津,食管失于懦養,若嗜食肥甘厚味可助濕生熱,濕熱蘊結,痰結氣阻,食道不利,胃氣不降,甚則上逆而發生本病。臨床常見的證型有:1.肝胃不和型:證見胸脘、胸脯灼熱或灼痛,胺悶反酸,吞噎食格,苔薄、脈弦。2.痰濕郁阻型:證見胸烷、胸膈灼熱或灼痛,脘悶泛惡,肢體困重,心悸頭暈,苔膩,脈滑等。3.胃虛氣逆型:證見胸脘、胸脯灼痛不適,吞噎食格,脘痞吐酸,納呆少食,面色蒼白,乏力,舌淡,脈濡弱。一、可選用的西藥1.抗酸劑:包括單一的或復方的堿性藥物,可任選一種或幾種聯合使用,8—12周為一療程。(1)氫氧化鋁凝膠劑:每次服用4—6ml,一日3次,飯前1小時和睡前服用,病情嚴重時劑量可加倍。(2)氫氧化鋁片劑:使用較少,服法為每次0.6—0.9g,一日3次,飯前服用。(3)復方氫氧化鋁:每次2—4片,一日3—4次,飯前30分鐘或胃痛發作時嚼啐后服用。(4)膠體次枸櫞酸鈕:每次1包,一日3—4次,化水沖服,飯前半小時和睡前服用。共用藥4—8周,一般用藥不要超過8周。開始下一個療程前的2個月內不要服用任何鉍劑。2.抑酸劑:是治療本病的主要藥物,但治愈后一旦停藥,癥狀可復發。因此長療程維持治療十分必要。維持治療的用藥劑量一般采用治療量的半量,維持地間愈長,復發率愈低。(1)西咪替丁:成人每次0.2g,一日3次,吃飯時或飯后服用,臨睡前再服0.4g,6—12周為一療程。兒童每日按每千克體重服用20—40mg,分次服用;也可于每日睡前頓服800mg。(2)法莫替丁:每次20mg,一日2次,飯后或睡前服用。8—12周為一療程。(3)奧美拉唑:每日用藥20mg,一日1次。(4)雷尼替丁:每次口服0.15g,早晚各服1次,連服8—12周為一療程。3.胃動力藥物:(1)多潘立酮(嗎丁啉):每次10—20mg,一日3次,飯前服用。(2)甲氧氯普銨(胃復安):口服每次5—10mg,一日2—3次,飯前服用。肌肉注射每次10—20mg,一般每日每千克體重用藥量不宜超過0.5mg。(3)西沙必利(普瑞博思):每次5一10mg,一日3次,飯前半小時服用。4.胃粘膜保護劑:硫糖鋁:每次1g,一日4次,餐后2—3小時服用,需嚼碎吞服。二、可選用的中成藥1.肝胃不和型:(1)開胸順氣丸:每次3—9g,一日1—2次,溫開水送服。(2)寬胸利膈丸:大蜜丸每次1丸,或水丸每次6g,均為一日2次,溫開水送服,小兒酌減。(3)氣滯胃痛片沖劑:每次1袋,一日2—3次,開水沖化服。2.痰濕郁阻型:(1)清涎快膈丸:每次1.5—3g,一日3次,溫開水送服。(2)沉香利氣丸:每次2丸,一日2次,溫開水送服。3.胃虛氣逆型:(1)香砂養胃丸:每次水丸型9g,或濃縮丸劑每次1.2g,均為一日2次。(2)香砂養胃沖劑:每次1袋,一日2次,開水沖服。(3)香砂養胃口服液:每次1支,一日口服2次。三,手術治療藥物治療不能很好控制癥狀或停藥后復發的患者,食道裂孔疝患者。經久不愈的食道潰瘍及出血患者,并發食道狹窄的患者均應行手術治療。如果仍堅持保守治療不僅給自身帶來巨大痛苦,影響日常工作及生活,導致精神的緊張和焦慮,更為嚴重的后果是食道組織癌變。腹腔鏡胃底折疊術來治療反流性食道炎。在國外通過大量的臨床實踐,腹腔鏡胃底折疊術已被確定為治療反流性食道炎的最佳手術方式。它具有創傷小,住院時間短,抗反流效果好等明顯優勢,已被廣泛用于治療反流性食道炎。患者一般僅需住院10-14天,術后腹部僅留有5個約1cm的手術疤痕。

              2015-11-20 20:47
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              任立存 主治醫師

              淮北口腔醫院

              其他

              內科

              口腔癌主要是指發生在口腔粘膜的上皮癌,為頭頸部較為常見的惡性腫瘤之一。因其發生的部位不同,分別稱之為舌癌、頰粘膜癌、牙齦癌、口底癌和硬腭癌等。口腔癌的病因與下列因素有關:(1)長期嗜好煙、酒;(2)不注意口腔衛生,為口腔內滋生和繁殖細菌或霉菌創造了條件,極易促使癌癥的形成和發展;(3)長期異物對口腔粘膜的刺激,如假牙、咀嚼刺激性食品等;(4)營養不良,蛋白質、維生素和某些微量元素的長期缺乏,如鋅等,久之導致粘膜損傷而癌變;(5)口腔粘膜白斑和黑痣,均系癌前期病變,應及時處理。不同部位的口腔癌其癥狀大致相似,主要表現為:(1)疼痛。早期一般無痛或僅有局部異磨擦感,如出現潰破則會有明顯疼痛,腫瘤進一步侵犯附近神經時,可引發耳部和咽喉痛。(2)斑塊。口腔粘膜變粗糙、變厚或呈硬結,特別是發生在白斑、色斑及黑痣的基礎上,要考慮已有癌變。(3)潰瘍。口腔粘臘局部變硬,邊緣隆起,中央凹凸不平,甚至糜爛出血。(4)頸部淋巴結腫大。口腔癌多先向附近的頸部淋巴結轉移,有時原發灶很小,甚至癥狀還很不明顯,頸部淋巴結已有轉移、變大。故如突然出現頸部淋巴結腫大,也應仔細檢查口腔部位。

              2015-11-20 19:40
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張俊相 住院醫師

              威縣婦女兒童醫院

              二級甲等

              外科

              你這個應該是咽喉炎。沒有特效根治辦法。關鍵是保養。少講話!防止感冒。建議你一定要要禁煙,酒,辛辣食物。含化華素片。急性疼痛期間口服小蘇打琥乙紅霉素消炎治療。飯后服用。關鍵是平常一定要多喝水。你這個還有可能是胃炎或者十二脂腸潰瘍可能大。最好做胃鏡明確。現在認為胃病是由幽門螺旋桿菌通過消化道傳染。現在建議:你在當地醫生指導下用奧美拉唑20毫克每天2次,阿莫西林3顆每天3,甲硝唑或替硝唑1片每天3次枸櫞酸鉍鉀1包每天3次或麗珠得樂1包每天3次聯合用藥。青霉素一定要皮試啊。這個方案可以殺滅幽門螺旋桿菌,保護胃黏膜。堅持2-3月服用。防止復發。一定要要禁煙,酒,辛辣食物。少吃含淀粉內的食物如:土豆芋頭粉絲粉條紅薯等涼粉

              2015-11-20 06:30
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