高血壓患者服用降壓藥后血壓控制不佳且持續頭疼，可能與多種因素有關，如藥物選擇不當、生活方式未改善、存在其他疾病、測量不準確、精神心理因素等。 1.藥物選擇不當：降壓藥種類繁多，若所選藥物不適合患者的具體情況，可能無法有效降壓。例如，鈣通道阻滯劑如硝苯地平，血管緊張素轉換酶抑制劑如卡托普利，血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑如纈沙坦等，不同患者對不同藥物的反應各異。 2.生活方式未改善：高鹽飲食、缺乏運動、長期精神緊張、肥胖、吸煙、酗酒等不良生活習慣會影響降壓效果。 3.存在其他疾病：如腎臟疾病、內分泌疾病、心血管疾病等，可能導致繼發性高血壓，單純降壓藥難以控制。 4.測量不準確：測量血壓的方法不正確，如測量前未休息、測量姿勢不正確等，會導致血壓值不準確，影響治療決策。 5.精神心理因素：長期焦慮、抑郁等不良情緒，可能導致血壓波動，影響降壓效果。 總之，對于高血壓服藥后血壓控制不佳且頭疼的情況，需要綜合考慮多種因素，患者應及時到正規醫院就診，完善相關檢查，明確原因，調整治療方案。

在我們臨床當中高血壓一般為原發性高血壓，需要終身服藥，繼發性高血壓，是由于其它原因引起的高血壓，只要把引起高血壓的誘因祛除，高血壓就痊愈了。在我們臨床中控制高血壓常用五種降壓藥。建議你口服藥物進行治療，不要間斷。因為高血壓容易引起很多并發癥。如腦血管病和心血管病。一般血壓降下來一部分病人頭痛癥狀就緩解了。我們常用藥如：壽比山片，美托洛爾片，硝苯地平片，依那普利片，纈沙坦片。一種藥物能降下來不要用兩種。

您好，明確診斷的高血壓患者，建議盡量的避免吸煙和飲酒。吸煙降低高密度脂蛋白水平，并增加血液凝塊的風險，而且，抽煙以后，血液的粘稠度，再加上血管內壁的損傷，很容易引起血栓，導致心肌梗死的發生。長期飲酒還可能使血脂水平升高、動脈硬化;增加心、腦血管發生的危險;增加患高血壓、中風等危險。高血壓患者建議耐心治療，堅持用藥，平穩降壓，定期的復測血壓，指導治療。希望幫到您，祝您健康快樂。

血壓升高，頭痛是需要引起重視的，一定要將血壓將為正常，避免不良后果。降壓藥的選擇是很多的。如果一種降不下來，需要換藥，或者是聯合用藥，如硝苯地平緩釋片聯合受體阻滯劑，你去醫院或者是藥店醫生會給你推薦的。最好是還用些“阿司匹林片”保護腦血管，防止血栓。祝好！