乙肝大三陽轉陰后能否停藥及是否復發
上海好的肝硬化肝病治療是?15年前感染乙肝大三陽,09年吃替比夫定現在245陽性13陰性,轉陰有半年了,DNA正常,肝功能正常。想得到怎樣的幫助:請問可以停藥嗎?還會復發嗎?
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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乙肝大三陽轉陰后是否能停藥及是否會復發,取決于多種因素,如治療時間、免疫狀態、病毒變異、肝臟損傷程度以及停藥后的生活方式等。 1. 治療時間:長期規范的抗病毒治療對于病情穩定和預防復發至關重要。一般來說,至少需要持續治療數年。 2. 免疫狀態:自身免疫系統的強弱會影響病毒的控制和復發風險。免疫功能良好者,停藥后復發可能性相對較低。 3. 病毒變異:部分病毒可能發生變異,導致藥物療效下降,增加復發風險。 4. 肝臟損傷程度:如果之前肝臟損傷嚴重,即便轉陰,停藥后也可能出現病情反復。 5. 生活方式:停藥后保持良好的生活習慣,如規律作息、均衡飲食、避免飲酒和過度勞累,有助于減少復發。 總之,乙肝大三陽轉陰后能否停藥需要綜合評估,不能一概而論。建議在醫生的指導下,定期復查肝功能、乙肝病毒 DNA 等指標,根據具體情況決定是否停藥,并在停藥后密切觀察,如有異常及時就醫。
2024-12-27 06:30
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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乙肝病毒是長期攜帶的病毒,甚至可終身攜帶,可表現為乙肝大三陽或者乙肝小三陽,主要表現為表面抗原長期陽性。慢性乙肝的治療關鍵方案是抗病毒治療,而抗病毒治療的適應癥必須HBVDNA陽性(大三陽大于等于10的5次方拷貝/ml、小三陽為10的4次方拷貝/ml),同時ALT達到正常值上限2倍或高于正常者上限。有的乙肝患者擔心病毒耐藥而換藥,這部分患者應該聽從醫生的建議,因為自己畢竟不是懂得醫學知識的,很多東西都是只知其一而不知其二,有的患者盲目相信直覺,認為是到換藥的時候了,這樣做的后果就是會對身體造成破壞,不利于疾病的恢復。
2015-11-20 23:38
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