鼻竇炎鼻甲肥大,手術還是保守治療?
我有鼻竇炎,鼻甲肥大,請問需要手術嗎?病情描述(發(fā)病時間、主要癥狀等):初中就有鼻炎,到現(xiàn)在差不多十年了時間吧,時好時壞的,斷斷續(xù)續(xù)的吃過藥,沒做過手術,家里沒鼻炎史!癥狀:1.主要是鼻塞,鼻塞嚴重的時候導致頭疼,疼很久的時候會導致眼眉一塊跟著疼!2.一年四季鼻子都是干燥,有點痰,濃濃的都是,估計是膿鼻滴倒流到口中。沒鼻涕,也不打噴嚏,感覺鼻子老東西,里面一直會有結疤的東西!3.早,晚鼻塞嚴重,特別是晚上睡覺的時候,鼻塞難受,一般是側著睡覺,這樣在上面的鼻孔通氣,下面的不通氣,要讓下面的那個通氣側另一邊,反正側著睡覺的時候哪個鼻孔在上面就那個通氣,交替堵塞!4.一直以來感覺睡眠質量不好,做夢每天都有,但是不是每天起來都精神不好的那種,就是睡眠欠佳的,老媽說我有盜汗的現(xiàn)場,不知道是不是因為鼻炎的原因。5.現(xiàn)在感覺明顯記憶力下降,有時候會突然忘記要做的事情,嗅覺有下降的情況,有時候注意力集中集中不起來,會恍惚,發(fā)呆!6.最近做了一個鼻內窺鏡的檢查,兩側鼻子都不太程度的有鼻甲肥大,之前一直都有鼻竇炎的。最近的這次檢查醫(yī)生建議:她說我這是混合型鼻炎,手術治療效果會好點,他們醫(yī)院是用微創(chuàng)手術。請問:我的情況描述的已經(jīng)夠詳細了吧,請問各路大夫,我這是一個什么樣的情況呢?需不需要做微創(chuàng)手術呢?手術后回留下什么后遺癥嗎?好多患者說手術有很大風險,我改怎么辦呢?曾經(jīng)治療情況和效果:吃藥...是好是壞想得到怎樣的幫助:我該怎么辦?
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回答5
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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鼻竇炎鼻甲肥大是常見的鼻部疾病,其癥狀多樣,包括鼻塞、流涕、頭痛、嗅覺下降等。治療方法有藥物治療和手術治療,選擇需綜合考慮病情嚴重程度、癥狀影響、個人身體狀況等因素。 1. 病情評估:詳細的鼻內窺鏡檢查可明確鼻甲肥大程度和鼻竇炎癥情況。若鼻甲肥大嚴重影響鼻腔通氣,鼻竇炎癥長期不愈且藥物治療效果不佳,可考慮手術。 2. 癥狀影響:如鼻塞導致嚴重頭痛、影響睡眠和日常工作學習,且藥物無法有效緩解,手術可能更合適。 3. 藥物治療:常用藥物有鼻用糖皮質激素(如糠酸莫米松鼻噴霧劑)、減充血劑(如鹽酸羥甲唑啉滴鼻液)、抗生素(如阿莫西林)等。但藥物治療可能無法根治,且長期使用減充血劑可能引起藥物性鼻炎。 4. 手術風險:任何手術都有一定風險,如出血、感染、鼻腔粘連等,但在正規(guī)醫(yī)院由經(jīng)驗豐富的醫(yī)生操作,風險通常可控。 5. 術后恢復:術后需注意鼻腔護理,定期復查,遵醫(yī)囑使用藥物,促進恢復。 綜合考慮各方面因素,建議您與醫(yī)生充分溝通,權衡利弊,選擇最適合自己的治療方案。
2024-12-27 01:53
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回答4
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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病情分析: 鼻甲肥大會導致鼻腔阻塞。鼻炎發(fā)病的臨床癥狀各異,危害極大,當影響鼻腔的生理功能時,會出現(xiàn)呼吸障礙,引發(fā)血氧濃度降低,影響其它組織和器官的功能與代謝,而出現(xiàn)一些如頭痛、頭暈、記憶力下降,胸痛、胸悶、精神萎靡等,甚至會并發(fā)肺氣腫、肺心病、哮喘等嚴重并發(fā)癥。而當鼻炎未能得到及時治療,影響嗅覺粘膜時,就會出現(xiàn)嗅覺障礙,導致聞不著香臭等氣味。是否手術治療該視病情輕重自行決定
2015-11-20 19:00
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回答3
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內科
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鼻竇炎最主要的發(fā)病原因是由于各種原因如鼻息肉引起的鼻竇開口的阻塞,使其無法與外界相通,從而引起鼻竇的感染鼻竇炎根治一般也需要從這方面著手,對于急性鼻竇炎,除抗生素治療以外,有時候還需要利用激素類藥物和減充血劑如麻黃素類藥物點滴鼻腔,以開放鼻竇開口。對于慢性鼻竇炎,可以首先用藥物治療,或者利用負壓吸引,上頜竇穿刺等,同時利用減充血劑如麻黃素類藥物點滴鼻腔,適當合用中藥治療。
2015-11-20 16:43
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回答2
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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病情分析:鼻竇炎的治療首先是藥物治療必要時手術治療。鼻竇炎的治療:1.全身治療:采用足量抗生素控制感染,因多為球菌感染,以青霉素類、頭孢菌素類為首選藥物,藥物治療強調選擇敏感抗生素,足量、足療程使用。若頭痛或局部疼痛劇烈,可適當用鎮(zhèn)靜劑或鎮(zhèn)痛劑。一般療法與急性鼻炎相同。中醫(yī)中藥治療以散風清熱、芳香通竅為主,以解毒去瘀為輔。2.改善鼻竇引流:常用含1%麻黃素的藥物滴鼻,收縮鼻腔,改善引流。急性鼻竇炎還可以通過體位改變進而改善鼻竇的通氣引流而減輕頭痛。3.上頜竇穿刺沖洗術:急性上頜竇炎宜在全身癥狀消退、局部急性炎癥基本控制后施行。沖洗后可注入抗菌溶液,每周1—2次。4.鼻竇置換療法:使用于兒童多組鼻竇炎患者。5.如為牙源性上頜竇炎應同時治療牙病。6.可以使用粘液促排劑,改善分泌物性狀并易于排出。7.可以應用鼻用局部激素或全身應用激素,改善局部炎癥狀態(tài),加強引流。8.手術:急性鼻竇炎在藥物控制不滿意或出現(xiàn)并發(fā)癥時可采用鼻內窺鏡手術,通過內鏡引導直達病灶,開放鼻竇口,清除病變,,改善局部引流,進而恢復鼻竇正常的生理功能。你平時注意以下幾點:1、在秋冬季或感冒流行期間,外出應該戴口罩,應該避免公眾集會,盡量少去公共場所,對發(fā)病者要做好隔離工作,對污染的室內可用白醋熏蒸進行空氣消毒。2、鼻炎大多是著涼感冒引起的,所以要加強體育鍛煉,增強抵抗力,如晨跑、游泳、冷水浴、冷水洗臉等都可增強體質,提高人體對寒冷的耐受力。3、鼻竇炎日常生活注意事項應避免過度疲勞、睡眠不足、受涼、吸煙、飲酒等,因為這些因素能使人體抵抗力下降,造成鼻黏膜調節(jié)功能變差,病毒乘虛而入而導致發(fā)病。4、保持室內空氣的濕度,或使用空氣過濾器,不要讓鼻子太干燥,及時更換、清洗寢具,防止螨蟲及其分泌物誘發(fā)變應性鼻炎。5、鼻竇炎患者平時可常做鼻部按摩,注意擤涕方法,鼻塞多涕者,宜按塞一側鼻孔,稍稍用力外擤,之后交替而擤,鼻涕過濃時以鹽水洗鼻,避免傷及鼻粘膜。
2015-11-20 16:06
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回答1
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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根據(jù)你現(xiàn)在出現(xiàn)的表現(xiàn)考慮呼吸道感染,主要考慮同時可以服用阿莫西林,雙黃連口服液進行治療現(xiàn)在注意休息和營養(yǎng),最好多喝水避免吃刺激性的食物,多喝水,多休息對治療有非常好的效果
2015-11-20 11:56
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