什么是嗜鉻細胞瘤?如何治療?
最近一段時間不是舒服,去醫院檢查,說的了嗜鉻細胞瘤,請問,生物物理研究所是怎么定義嗜鉻細胞瘤的?這個病怎么治療的?
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回答3
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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嗜鉻細胞瘤是一種起源于神經外胚層嗜鉻組織的腫瘤,多位于腎上腺,也可發生在交感神經節等部位。其癥狀多樣,治療方法包括手術、藥物等。 1. 發病機制:嗜鉻細胞瘤能合成、儲存和釋放大量兒茶酚胺,如去甲腎上腺素、腎上腺素等,導致血壓波動、代謝紊亂等癥狀。 2. 癥狀表現:常見癥狀有高血壓,可為陣發性或持續性;頭痛、心悸、多汗;還可能有血糖升高、體重減輕等。 3. 診斷方法:包括血、尿兒茶酚胺及其代謝產物測定,影像學檢查如 CT、MRI 等。 4. 治療方法: 手術治療:是首選方法,切除腫瘤可根治。 藥物治療:常用藥物有酚芐明、哌唑嗪、硝苯地平、普萘洛爾等,用于術前準備或無法手術者。 5. 術后護理:密切監測血壓、心率等生命體征,注意休息,飲食清淡。 總之,嗜鉻細胞瘤雖然較為少見,但通過及時診斷和恰當治療,多數患者預后良好。患者應積極配合醫生治療,定期復查。
2024-12-27 05:36
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回答2
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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生物物理研究所對嗜鉻細胞瘤的定義為:嗜鉻細胞瘤為起源于神經外胚層嗜鉻組織的腫瘤,主要分泌兒茶酚胺,根據腫瘤是來自交感神經或副交感神經將副神經節瘤分為副交感神經副神經節瘤(包括化學感受器瘤、頸動脈體瘤等)及交感神經副神經節瘤(包括腹膜后、盆腔及縱隔后的副神經節瘤)。某些患者可因長期高血壓致嚴重的心、腦、腎損害或因突發嚴重高血壓而導致危象,危及生命,但如能及時、早期獲得診斷和治療,是一種可治愈的繼發性高血壓病。嗜鉻細胞瘤在高血壓病人中患病率為0.05%~0.2%,發病高峰為20~50歲。嗜鉻細胞瘤位于腎上腺者占80%~90%,且多為一側性;腎上腺外的瘤主要位于腹膜外、腹主動脈旁。多良性,惡性者占10%。與大部分腫瘤一樣,散發型嗜鉻細胞瘤的病因仍不清楚。家族型嗜鉻細胞瘤則與遺傳有關。
2015-11-21 03:13
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回答1
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黃飛龍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
婦產科
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嗜鉻細胞瘤一旦確診并定位,應及時切除腫瘤,否則有腫瘤突然分泌大量兒茶酚胺、引起高血壓危象的潛在危險。近年來,隨著生化試驗及顯像技術的發展,嗜鉻細胞瘤的定性和定位診斷技術大為提高,因此術手術成功率得以提高。術前應采用α受體阻滯藥使血壓下降,減輕心臟負荷,并使原來縮減的血管容量擴大,以保證手術的成功。1.藥物治療(1)嗜鉻細胞瘤的定性及定位的診斷一旦明確,應立即用藥物控制,以防出現高血壓急癥。主要用藥為長效α受體阻滯藥,包括酚芐明和哌唑嗪。(2)合并高血壓急癥時可靜脈給以酚妥拉明。如療效不好可靜脈輸注硝普鈉。2.術前準備和藥物治療(1)α-腎上腺素能受體阻斷劑①酚妥拉明:用于高血壓的鑒別診斷,治療高血壓危險發作或手術中控制血壓。②酚芐明:常用于術前準備,術前口服,直至血壓接近正常,服藥過程中應嚴密監測臥、立位血壓和心率的變化。③哌唑嗪、特拉唑嗪、多沙唑嗪:均為選擇性突觸后α1腎上腺素能受體阻滯劑。應用時易致嚴重的直立性低血壓,故應在睡前服用,盡量臥床。④烏拉地爾(壓寧定):可阻斷α1、α2受體,并可激活中樞5-羥色胺1A受體,降低延髓心血管調節中樞的交感反饋作用,故在降壓的同時不增加心率。(2)β腎上腺素能受體阻斷劑因使用α受體阻斷劑后,β受體興奮性增強而致心動過速、心肌收縮力增強、心肌耗氧量增加,應使用β受體阻滯劑改善癥狀。
2015-11-21 03:01
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