70 歲母親胸痛，栓溶二聚體高，要做造影 CT 嗎？
2024-12-26 15:24
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病情描述發病時間、主要癥狀、癥狀變化等）：我母親70歲，二周前胸痛一直時短時繼。今天醫院血液檢查栓溶二聚體高1O倍，CT，彩超，心電圖檢查均正常，醫生要求做造影CT。不知要否做，會是什么病。
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回答1
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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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70 歲老人胸痛且栓溶二聚體高 10 倍，CT、彩超、心電圖正常，醫生建議造影 CT 檢查。這種情況可能是心臟疾病、肺部疾病、血管疾病等所致，需要綜合判斷是否進行造影 CT 檢查。 1. 心臟疾病：如冠心病，冠狀動脈粥樣硬化可導致心肌缺血缺氧，引起胸痛。但心電圖等檢查可能早期無明顯異常，造影 CT 有助于明確診斷。 2. 肺部疾病：如肺栓塞，栓子阻塞肺動脈可出現胸痛，栓溶二聚體升高。造影 CT 能清晰顯示肺部血管情況。 3. 血管疾病：主動脈夾層也會有胸痛表現，且病情兇險。造影 CT 對其診斷有重要意義。 4. 胸膜炎：炎癥刺激胸膜可致胸痛，有時常規檢查不易發現，造影 CT 可能提供更多信息。 5. 肋間神經炎：多由病毒感染等引起，疼痛沿肋間分布，檢查可能無明顯異常，造影 CT 可輔助排除其他疾病。 總之，醫生建議造影 CT 檢查是為了更準確地診斷病因，以便制定合適的治療方案。患者和家屬應與醫生充分溝通，權衡利弊后決定是否進行該項檢查。
2024-12-27 03:25
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