呼吸困難伴哮鳴音，從小就有且藥物治療效果差，可能涉及多種原因，如氣道結構異常、遺傳因素、免疫功能紊亂、環境因素、神經調節異常等。 1.氣道結構異常：先天性氣道狹窄或畸形可能導致氣流受限，引發呼吸困難和哮鳴音。 2.遺傳因素：某些基因突變可能影響呼吸道的生理功能，增加患病風險。 3.免疫功能紊亂：免疫系統失衡，對自身氣道組織產生異常免疫反應。 4.環境因素：長期暴露于過敏原、污染物等，刺激呼吸道。 5.神經調節異常：自主神經功能失調，影響氣道平滑肌的收縮和舒張。 對于這種情況，建議患者到正規醫院進行全面的檢查和評估，包括肺功能檢查、胸部影像學檢查、血液檢查等，以明確病因，制定個性化的治療方案。治療可能包括藥物治療（如沙丁胺醇、布地奈德、孟魯司特鈉等）、物理治療、生活方式調整等。同時，患者應遵醫囑規范治療，定期復查。

首先要去醫院確定是否為支氣管哮喘（過敏性哮喘），該病病因多與過敏有關,但是多數人找不到明確的過敏物質。1,如能找到過敏物質或可疑過敏物質應避免接觸;2,可在預計發作期前2周服用酮替芬,口服6周如無效可停用;3,使用必可酮氣霧劑或同類激素藥物,需要連續使用1-2年（!）;4,急性發作時建議及時去醫院就診;5,卡介菌多糖核酸注射液是可以用于該病的治療的，但是只是起到輔助治療作用。該病目前治愈率還是比較滿意的,建議盡早治療,長期發展會形成慢性阻塞性肺氣腫,慢性肺原性心臟病等。醫生詢問:是否已經去過三級醫院確診為支氣管哮喘？

從你描述的病情來看，主要表現為：支氣管哮喘。首先要脫離過敏原，不要接觸過敏物質;藥物治療：1.B2腎上腺受體激動劑;抗膽堿藥;茶堿類藥物;糖皮質激素。我們醫院常用的藥物是舒利迭，一吸，一天兩次。醫生詢問:可以考慮查個肺功能+舒張試驗，過敏原測定。