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            過敏性鼻炎應該怎樣治療?可以根

            過敏性鼻炎

            過敏性鼻炎應該怎樣治療?可以根治嗎?

            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              諶莉媚 主任醫師

              江西中醫藥大學附屬醫院

              三級甲等

              中醫外科

              您好,很難根治,需要積極抗過敏藥物緩解癥狀。治療可以①避免吸入可激發的過敏原;②應用適當的藥物;③藥物或抗原脫敏治療,發作期宜口服抗組胺H受體藥物常用的有安泰樂異丙嗪和撲爾敏等,脫敏措施可以使用色甘酸鈉,酮替芬,激素藥物對癥治療。希望我的回答能幫到您。

              2018-12-20 13:53
            • 回答6

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              劉保福 主治醫師

              威縣常屯衛生院

              一級甲等

              婦產科

              過敏性鼻炎,一般可以做如下治療:一.避免與致病因素接觸:找出致病的原因后,應設法避免治療接觸或食用,如撤掉地毯,不穿羽絨服或鋪墊羽絨褥子等.二.藥物治療:如:撲爾敏,苯海拉明,息斯敏等.三.手術療法:手術方式有低溫等離子射頻消融治療,超聲聚焦治療,微波治療,激光治療,冷凍治療,傳統手術刀治療等.

              2015-11-21 03:55
            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              谷魁廣 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              你好,過敏性鼻炎的藥物治療過敏性鼻炎通常不能達到完全治愈的效果,最好的辦法是預防.治療的目的是預防,緩解癥狀以及減少過敏性鼻炎的發病時間.一,藥物治療不同藥物治療的機理可能不同,有局部用藥和全身用藥.抗組織胺藥物,對抗組織胺,機體在過敏原的刺激下釋放組織胺,進而引起一系列過敏癥狀.

              2015-11-21 01:20
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              許宗彥 主治醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              一,非藥物療法1,避免變應原和刺激物.小兒有一半以上的時間是在臥室里度過的,因此應該改變室內環境,去掉動物,清洗家具,勿鋪地毯,勿買有毛絨的玩具,以減少致病的變應原和刺激物.對花粉過敏者裝空調機特別有用,整個夏日可關窗以防花粉進入,冬日空氣干燥可加重鼻堵,最好使相對濕度保持在40%—50%左右.如為某種食物所致,應完全避免接觸該食物.2,蒸汽吸入或鹽水霧化吸入.蒸汽可使鼻充血暫時減輕和增加氣流.鹽水可稀釋粘性分泌物,改善嗅覺和去掉鼻內的變應原而使癥狀減輕,還可減少鼻的血流,從而作為一輕度的減光血劑.而者均可防止口干.3,運動.運動可使鼻氣道阻力減少,有可使體質增強.(二)藥物治療對許多變應性鼻炎患者來說,襖想消除癥狀,使用一種藥物是不夠的,需要多方面的治療.抗組織胺藥是首選,它可抑制組織胺誘發的噴嚏,鼻癢和流涕.鼻充血應加用減充血劑,如偽麻黃堿,拜間唑啉等.如為慢性,由于局部粘膜已發生炎癥(指變應性炎癥),要用抗炎藥,局部鼻用皮質類固醇可逆轉已存在的炎癥.色甘酸鈉可預防鼻癥狀的出現.一般不主張鼻甲注射皮質類固醇,因有個別報道有可致視力喪失的危險.(三)其他療法1,免疫療法.原稱脫敏療法,后來發現治療后有效的病例機體會發生免疫學的變化.少數花粉引起的,其他方法治療無效,經嚴格選擇的病人可應用.免疫療法不是治愈變應性鼻炎,而是使80%—85%的患者的癥狀得到明顯改善.小于5歲的患兒,因連續注射易出現皮膚合并癥,不宜采用.2,手術治療.手術切除不是本病的根治方法,但可作為一輔助治療.

              2015-11-20 22:15
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              賀濤 主治醫師

              河北省邢臺市威縣人民醫院

              二級甲等

              內科

              過敏性鼻炎是鼻腔的一種過敏性炎癥,如果過敏性鼻炎癥狀僅在某些特定的季節出現,則稱為“季節性過敏性鼻炎”,如常年發作,稱為“常年性過敏性鼻炎”.過敏性鼻炎的常見癥狀有:鼻癢,噴嚏,流清涕,鼻堵等.正規治療為:一,特異性免疫治療  特異性免疫治療亦稱脫敏治療,對花粉,塵螨誘發的間歇性過敏性鼻炎的療效比較肯定,總有效率可達80%以上.特異性免疫治療雖然不能完全治愈過敏性鼻炎,但能顯著改善過敏性鼻炎的癥狀,預防哮喘病的發生,可改善過敏性疾病的預后.  二,非特異性治療  (一)抗組按藥物:撲爾敏,苯海拉明等第一代抗組胺藥物因嗜睡等副作用等缺點,臨床逐漸棄用.近年來,第二代抗組胺藥物的共同特點是無困倦,嗜睡等副作用,且作用時間長達24小時,如西替利嗪,氯雷他定,氮卓司丁,酮替芬,特非那丁和阿司米唑等,由于特非那丁和阿司米唑有嚴重心臟毒副作用已很少使用,酮替芬因嗜睡作用而較少使用,目前國內常用的主要有西替利嗪,氯雷他定,依巴斯丁等.第三代抗組胺藥物則包括非索非那丁,左旋西替利嗪,乙氟利嗪,地氯雷他定等,第三代抗組胺藥物既沒有中樞神經抑制作用,也沒有發現心臟毒副作用,可以更好控制過敏性鼻炎的癥狀,并對預防哮喘有一定作用.  (二)糖皮質激素吸入:通常選用布地奈德,氟替卡松,糠酸莫米松等.采用治療哮喘用的糖皮質激素氣霧劑配合口鼻兩用儲霧罐進行鼻腔吸入可以取得比上述藥物更好的療效,這種吸入方法沒有鼻粘膜的刺激感,還可以全面控制鼻部炎癥,預防復發,更重要的是可以同時預防和控制哮喘的氣道炎癥,是過敏性鼻炎的首選給藥方式,已在臨床取得了良好療效.  (三)肥大細胞膜穩定劑包括色甘酸鈉(SCG):尼多酸鈉和曲尼斯特等.  (四)局部抗組胺藥物的應用:主要有氮卓斯汀,左旋卡巴斯汀和酮替芬等.

              2015-11-20 19:16
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張俊相 住院醫師

              威縣婦女兒童醫院

              二級甲等

              外科

              你好,過敏性鼻炎是一種有多種致敏源所致的過敏性炎性疾病,春秋季節和寒冷氣候天氣下容易發作.這個疾病很難根治,只能預防.針對過敏性鼻炎的治療,首先要注意去除病因和誘因,如保暖御寒,避免接觸花粉,防止塵螨叮咬等.其次給予針對性藥物予以對癥處理.目前針對過敏性鼻炎的對癥治療藥物可分為5類,具體選擇和應用措施如下.抗組胺藥:對鼻癢,噴嚏,流清涕有良好效果,但對鼻塞無效果.目前已有兩代抗組胺藥,第一代包括苯海拉敏,撲爾敏,非那根和乘暈寧等,第二代包括息斯敏,克敏能和西替利嗪.兩代藥物相比,以第二代作用時間更為持久,一般每日只需1次服藥,并且無服藥后的嗜睡副作用,是當前首選用于過敏性鼻炎的治療藥物.減充血劑:又稱縮血管劑,一般僅用于滴鼻,不作為口服用藥.常用藥物有麻黃素滴鼻劑和鼻眼凈,根據流涕多少,每日數次滴鼻.應當注意的是這類藥物停藥后可產生反跳現象,久用還可產生依賴性,且不良反應較多,故而這類藥物目前已較少用于臨床,不再作為過敏性鼻炎的常規用藥.抗膽堿藥:傳統藥物為阿托品,對過敏性鼻炎并無明顯效果.第四代即異丙托溴銨噴霧劑,噴鼻對流清涕,打噴嚏效果顯著.將其與糖皮質激素聯合應用,還可有效緩解鼻塞,作用迅速.主要副作用有鼻干澀和鼻出血,需注意用量不可太大,噴鼻次數不可太頻繁.糖皮質激素:采用噴霧治療效果較好,常用制劑包括0.5%可的松,0.025%倍氯米松等噴霧劑.糖皮質激素與其他抗過敏藥聯合效果顯著.但要短程應用,且適應癥主要為單獨使用其他抗過敏藥效果差時,即作為二線藥物來用,且不主張使用口服或靜脈滴注之途經.肥大細胞膜穩定劑:主要有色甘酸鈉噴霧劑和酮體芬口服劑.一般用作預防復發.在過敏性鼻炎的高發期,特別是患過敏性鼻炎合并哮喘患者,可提前幾天預防性服用酮體芬,每日1次;或在外出時隨身攜帶色甘酸鈉噴霧,遇有鼻不適先兆時,立即噴鼻1次.

              2015-11-20 12:37
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