上課緊張，不敢看黑板、老師，走路感覺有人跟蹤，可能是心理壓力、社交恐懼、焦慮障礙、精神分裂癥早期表現、被害妄想癥等原因導致。 1. 心理壓力：學習任務繁重、考試成績擔憂等可能造成心理壓力過大，從而出現緊張情緒。可通過適當運動、聽音樂等方式緩解。 2. 社交恐懼：對人際交往存在過度的害怕和焦慮，導致在課堂上表現緊張。需要逐步進行社交技能訓練，增強自信。 3. 焦慮障礙：長期處于緊張、不安的狀態，影響正常生活。可在醫生指導下使用抗焦慮藥物，如勞拉西泮、丁螺環酮、坦度螺酮等。 4. 精神分裂癥早期表現：可能出現幻覺、妄想等異常感知。需要及時就醫，明確診斷。 5. 被害妄想癥：總覺得有人跟蹤等不安全，這是一種思維障礙。通常需要專業的心理治療和藥物治療，如利培酮、奧氮平、喹硫平等。 出現這些癥狀應引起重視，及時尋求專業幫助。可前往正規醫院的精神心理科就診，進行全面評估和治療。

你好，孩子上課緊張，不敢看黑板和老師，屬于焦慮癥狀，走路感覺有人跟蹤，可能屬于精神癥狀，建議盡快帶孩子就醫治療。建議盡快帶孩子到正規的精神醫院或心理科就醫，由醫生根據詳細情況，確定診斷，并決定如何治療。不要盲目就醫。

你好！焦慮癥是一種常見的神經癥，在診治過程中必須重視心理治療，不同患者的臨床表現和治療方法各不相同，因此，患者一定要在專科醫生的指導下進行醫治。在選擇用藥時，建議你選擇中醫治療調理，標本兼治安全副作用小，效果較好還可以養心安神，能避免西藥的不良反應，家長要多和孩子溝通交流，多帶孩子出去散散心玩玩，放松孩子的緊張情緒，不要給他太大的壓力，多到戶外活動，這樣會對孩子的病情有很大的幫助，更多疑問可以及時的在線咨詢專家，祝早日康復。

心理分析：您好，根據您的描述，這位兒童在面對上課和老師時有緊張情緒，對外界接觸較敏感、有疑心。心理指導：我的建議是：可以了解一下這位兒童是否經歷過創傷事件，從中找出原因再與其溝通。或者，去正規的心理門診或醫院做心理咨詢，讓這位兒童和咨詢師溝通一下或做沙盤訓練，以便發現原因。早日獲得治療，就會降低對其成長產生的消極影響。謝謝！