龜頭邊緣出現顆粒且伴有瘙癢，可能是珍珠狀陰莖丘疹、龜頭炎、尖銳濕疣、生殖器皰疹、濕疹等原因引起。 1.珍珠狀陰莖丘疹：這是一種良性病變，多由局部刺激、生理發育變異等導致。表現為環繞龜頭邊緣的珍珠狀半透明小丘疹，通常無自覺癥狀，部分可有輕度瘙癢。一般無需治療，若有治療需求，可選擇激光、冷凍等方法。 2.龜頭炎：常因包皮過長、不注意個人衛生等引起。除了有顆粒和瘙癢，還可能有紅腫、疼痛、分泌物增多等癥狀。治療上需保持局部清潔，外用克霉唑乳膏、紅霉素軟膏等，感染嚴重時可口服左氧氟沙星片等。 3.尖銳濕疣：由人乳頭瘤病毒（HPV）感染所致。皮損初起為單個或多個淡紅色小丘疹，質地柔軟，逐漸增大增多。治療包括外用咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊，或激光、冷凍、電灼等物理治療。 4.生殖器皰疹：由單純皰疹病毒感染引起。初發時為紅斑基礎上的群集性小水皰，可伴有瘙癢、疼痛。治療以抗病毒為主，如口服阿昔洛韋片、伐昔洛韋片等。 5.濕疹：與過敏、精神因素等有關。可出現紅斑、丘疹、水皰，伴有劇烈瘙癢。治療可外用爐甘石洗劑、丁酸氫化可的松乳膏等。 出現龜頭邊緣有顆粒且癢的癥狀，應避免搔抓，注意局部清潔，及時就醫，明確診斷后在醫生指導下進行治療。

考慮跟感染有關,建議到醫院檢查確診病因.包皮過長也會引起包皮龜頭炎.

你好朋友,這種情況建議您注意衛生,最好做個檢查,以便治療的