53 歲男患者結腸癌術后相關情況咨詢
患者男,53歲,2013年11月因感腹脹,去做腹部彩超,提示有包塊,12月3日在當地醫院行左半結腸切除術,結腸癌根治術,術后患低蛋白血癥,術后一個月傷口還未拆線檢查:病檢結果乙狀結腸中分化腺癌,侵及外膜,兩切端未見癌累及。外膜10枚淋巴結未見癌轉移。吻合口未見癌累及。閉合口粘膜慢性炎。小腸系膜結節慢性炎之纖維結締組織。,1,請問病人這是癌癥的哪個期?2,后續需要什么治療?3,如果放療和化療后有多久的存活率?
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回答5
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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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患者為 53 歲男性,行左半結腸切除術及結腸癌根治術,術后出現低蛋白血癥。病檢結果為乙狀結腸中分化腺癌,侵及外膜,切端、吻合口未見癌累及,外膜淋巴結無轉移。現就患者癌癥分期、后續治療及預后等方面進行解答。 1. 癌癥分期:根據提供的病理結果,腫瘤侵及外膜,但切端和吻合口未見癌累及,外膜 10 枚淋巴結未見癌轉移,初步判斷為結腸癌Ⅱ期。 2. 后續治療:結腸癌Ⅱ期患者術后一般需要輔助化療,以降低復發風險。常用的化療藥物包括氟尿嘧啶、奧沙利鉑、卡培他濱等。同時,要注意營養支持,改善低蛋白血癥。定期復查血常規、肝腎功能、腫瘤標志物、腹部 CT 等,監測病情變化。 3. 預后情況:結腸癌Ⅱ期患者經過規范治療后,預后相對較好。但具體生存時間因人而異,受多種因素影響,如患者的身體狀況、治療依從性、腫瘤的生物學特性等。 4. 生活注意:患者在日常生活中要保持良好的生活習慣,均衡飲食,適當運動,避免勞累和感染。 5. 心理調節:患者要保持積極樂觀的心態,家屬也要給予充分的關心和支持。 總之,患者應積極配合治療,定期復查,以提高生活質量,延長生存期。
2024-12-27 06:16
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回答4
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
其他
內科
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目前的標準腸癌化療方案(FOLFOX或FOLFIRI)縮小肝轉移灶的療效相近,可使約15%的最初不能切除肝轉移的患者得到切除機會,從而使這部分患者獲得顯著的生存獲益(5年生存率為30%,10年生存率為20%)。在標準化療方案(FOLFOX或FOLFIRI)的基礎上加用新藥西妥昔單抗。
2015-11-20 23:27
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回答3
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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對于右半結腸切除術一定要重視,你提到右半結腸切除術為你解答如下.腫瘤分為良性及惡性的,建議提取組織進行病理確診,根據病一采取相應的治療,如果是惡性的是需要采取手術切創造,術后是需要采取化療來抑制復發的。患者目前要保持良好的心態,不要過于緊張,平時可以多吃有營養的食物來增強抵抗力,不要吃辛辣刺激性食物。
2015-11-20 20:40
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回答2
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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手術切除仍然是目前的主要治療方法,并可輔以化療,免疫治療、中藥以及其它支持治療.(一)手術治療1.術前準備除常規的術前準備外,結腸手術必須要做好腸道準備包括①清潔腸道:手術前2天進少渣或無渣飲食;術前1~2天服緩瀉劑,若有便秘或不全腸梗阻者酌情提前幾天用藥;清潔灌腸,根據有無排便困難可于術前一日或數日進行.②腸道消毒:殺滅腸道內致病菌,尤其是常見的厭氧菌如脆弱擬桿菌等。
2015-11-20 20:22
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回答1
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黃飛龍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
婦產科
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前的標準腸癌化療方案縮小肝轉移灶的療效相近,可使約15%的最初不能切除肝轉移的患者得到切除機會,從而使這部分患者獲得顯著的生存獲益(5年生存率為30%,10年生存率為20%)。在標準化療方案的基礎上加用新藥西妥昔單抗。
2015-11-20 14:53
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什么是低蛋白血癥? 血漿中的蛋白質除部分免疫球蛋白(Ig)外,幾乎都是在肝臟合成的。正常人每日約產生白蛋白10~16g,纖維蛋白原1.5~4.0g。體內白蛋白40%在血液中,其余分布在各個器官組織內和組織液中。肝內產生的白蛋白與血管內外的白蛋白,經常處于動態平衡中。肝合成白蛋白的速率是限速性的,僅在體內蛋白過度消耗或丟失的情況下,合成速率才增加。白蛋白由肝細胞粗面內質網合成后,經高爾基體再分泌人肝竇進入血液中。因為白蛋白半衰期約17~21d,研究證明,即使白蛋白合成完全停止,8d后也只減少25%。這就是為什么一周內迅速死亡的急性肝壞死病人,生前常測不出血清總蛋白減少。血清總蛋白低于60g/L時,稱為低蛋白血癥(hypoproteinemia)。 查看全文»