下半身刺癢并出現大小不一的紅點，有不潔性史，可能是性病，也可能是其他皮膚疾病，如濕疹、股癬、接觸性皮炎、陰虱病等。 1. 濕疹：是一種常見的皮膚炎癥，可能由過敏、遺傳等因素引起。癥狀包括皮膚瘙癢、紅斑、丘疹、水皰等。治療常使用爐甘石洗劑、糖皮質激素軟膏（如糠酸莫米松乳膏）等。 2. 股癬：由真菌感染引起，多發生在腹股溝、臀部等部位。表現為環狀紅斑、脫屑、瘙癢。治療藥物有酮康唑乳膏、特比萘芬乳膏等。 3. 接觸性皮炎：皮膚接觸過敏原或刺激物后發生，如內褲材質過敏。癥狀為紅斑、腫脹、瘙癢。可外用糖皮質激素、口服抗組胺藥（如氯雷他定）。 4. 陰虱病：由陰虱寄生引起，主要癥狀是陰毛區域劇烈瘙癢，可見紅斑、丘疹。治療需剃除陰毛，外用百部酊。 5. 性病：如有不潔性史，可能感染性病，如梅毒、淋病等。梅毒早期可出現硬下疳，淋病常有尿道口紅腫、膿性分泌物。治療需根據具體病情使用抗生素（如芐星青霉素、頭孢曲松鈉）。 出現下半身刺癢有紅點的癥狀，應及時到正規醫院皮膚科或性病科就診，進行相關檢查，明確診斷后遵醫囑治療。

你好，根據您的情況分析，有不潔性生活史，會陰部瘙癢伴針扎樣疼痛，很可能是性病引起的局部反應。根據您的癥狀，可能是淋病,表現為尿道口紅腫、有刺痛、灼熱感。建議：去正規醫院，完善相關檢查如陰莖分泌物，作病原學檢查，明確診斷，對癥治療。

您好，根據您所描述的情況，建議您就醫確診，及時治療注意個人衛生，勤換內褲，治療期間避免新生活，衣物需分開清洗，飲食宜清淡，避免生冷辛辣刺激的食物