38 周歲懷孕 15 周多，在選擇產前檢查方式時，需要綜合考慮多種因素，如孕婦年齡、家族遺傳病史、唐篩結果、胎兒超聲檢查情況以及孕婦自身健康狀況等。 1. 孕婦年齡：38 周歲屬于高齡孕婦，胎兒染色體異常的風險相對較高。 2. 家族遺傳病史：若家族中有遺傳疾病史，會增加胎兒患病風險。 3. 唐篩結果：唐篩能初步評估胎兒染色體異常的風險，但對于高齡孕婦準確率可能有限。 4. 胎兒超聲檢查：通過超聲觀察胎兒結構，發現異常可輔助判斷。 5. 孕婦自身健康狀況：如有基礎疾病，如高血壓、糖尿病等，也會影響檢查方式的選擇。 總之，對于 38 周歲懷孕 15 周多的孕婦，建議先與醫生充分溝通，綜合評估各方面因素，再決定是進行篩查還是直接做羊穿，以最大程度保障胎兒的健康。

你好高齡孕婦，唐氏篩查是不準確的，可以考慮直接做羊水穿刺檢查確定的

羊水穿刺有一定危險性的，還是應該先做唐氏篩查。