食管憩室是食管壁的一層或全層局限性膨出，形成與食管腔相通的囊袋。其成因包括先天性因素、肌肉運(yùn)動(dòng)不協(xié)調(diào)、局部組織薄弱、食管內(nèi)壓力增高、創(chuàng)傷等。癥狀可能有胸痛、吞咽困難、反流等。治療方法有一般治療、藥物治療和手術(shù)治療等。 1.先天性因素：胚胎發(fā)育異常，導(dǎo)致食管局部結(jié)構(gòu)薄弱，易形成憩室。 2.肌肉運(yùn)動(dòng)不協(xié)調(diào)：食管肌肉收縮和舒張不協(xié)調(diào)，使局部壓力不均，引發(fā)憩室。 3.局部組織薄弱：食管壁某些部位組織強(qiáng)度不足，難以承受正常壓力，從而膨出形成憩室。 4.食管內(nèi)壓力增高：如長(zhǎng)期嘔吐、咳嗽等，使食管內(nèi)壓力增大，促使憩室形成。 5.創(chuàng)傷：食管受到外傷或手術(shù)損傷，愈合不良可能導(dǎo)致憩室產(chǎn)生。 食管憩室的治療需根據(jù)具體情況選擇。一般先嘗試保守治療，如調(diào)整飲食、改變生活習(xí)慣等。若癥狀嚴(yán)重或憩室較大，可能需要手術(shù)干預(yù)。患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，遵循醫(yī)生建議進(jìn)行治療，并定期復(fù)查。

因有許多癥狀和并發(fā)癥，故以外科治療為主。憩室甚小、癥狀輕微或年老體弱病人，可采用保守治療，如餐后多飲清水沖洗憩室、改變體位、頸部按摩促進(jìn)憩室排空等。手術(shù)治療一期完成。環(huán)咽肌切開，無(wú)論是否行憩室切除，對(duì)環(huán)咽肌功能失調(diào)和憩室本身都是一極有效的治療方法。直徑1～2cm的憩室不必切除，僅從憩室基部起始將所有的環(huán)咽肌纖維做黏膜外縱行切開，憩室即可消失。較大憩室則需從其基部切除。手術(shù)并發(fā)癥很少。

食道憩室系指與食管相通的囊狀突起。其分類比較繁雜。按發(fā)病部位可分為咽食管憩室、食管中段憩室和膈上食管憩室，前胸腔肋骨劇痛，和食道憩室是有關(guān)系的。食管憩室的病情多為進(jìn)行性的，非手術(shù)的保守療法均無(wú)效，因此診斷明確后應(yīng)在出現(xiàn)合并癥前盡快擇期手術(shù)。

食管憩室的治療取決于患者有無(wú)癥狀。　　Zenker’s憩室者，癥狀不重，又無(wú)并發(fā)癥，可行保守治療，采用水囊或球囊擴(kuò)張法，可使癥狀得到明顯緩解，同時(shí)囑患者餐后俯臥和反復(fù)做吞咽或咳嗽動(dòng)作有助于憩室內(nèi)的潴留物重新回到食管中，并發(fā)憩室者可吞服抗生素藥水，保守治療無(wú)效者宜作進(jìn)一步治療;目前內(nèi)鏡治療的報(bào)道日漸增多，可用內(nèi)鏡修補(bǔ)憩室囊，也可用內(nèi)鏡先切開環(huán)咽肌，然后以氬離子凝固束進(jìn)行治療以恢復(fù)食管通道，國(guó)外有學(xué)者經(jīng)內(nèi)鏡注射肉毒堿至憩室囊壁，患者很快能正常進(jìn)食;開放性手術(shù)適用于其他方法治療無(wú)效者，應(yīng)從憩室頸部切除