強直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病，主要影響脊柱、骶髂關節等。對于您目前的情況，沙利度胺效果不好時，能否加用甲氨蝶呤需要綜合多方面因素考慮，包括病情嚴重程度、身體狀況、藥物副作用、治療目標以及是否合并其他疾病等。 1. 病情評估：需要醫生對您的病情進行詳細評估，如關節炎癥的范圍、程度，是否有脊柱強直等。 2. 身體狀況：了解您的肝腎功能、血常規等指標，以確定您是否能耐受甲氨蝶呤。 3. 藥物副作用：甲氨蝶呤可能引起胃腸道不適、肝損傷、骨髓抑制等，用藥期間需密切監測。 4. 治療目標：明確您期望通過治療達到緩解疼痛、改善功能還是阻止病情進展。 5. 合并疾病：若您同時患有其他疾病，如感染、糖尿病等，會影響藥物的選擇。 6. 聯合用藥：除了沙利度胺和甲氨蝶呤，還可能會聯合使用非甾體抗炎藥如塞來昔布、柳氮磺胺吡啶等。 總之，是否加用甲氨蝶呤不能自行決定，一定要在醫生的指導下，綜合評估后做出決策。同時，治療過程中要遵醫囑定期復查，以便及時調整治療方案。

你好，強直性脊柱炎是一種自身免疫性疾病，主要最先累及骶髂關節，隨后逐漸累及腰椎、胸椎和頸椎等關節，引起脊柱強直和纖維化。強直性脊柱炎的治療方法包括物理治療，藥物治療和手術治療。

你好，強直性脊柱炎是不是遺傳病還沒有定論，但是90%強直性脊柱炎患者是有遺傳因素的。所以強直性脊柱炎是一種與遺傳有密切關系的疾病，況且經過大量的研究觀察發現，AS的病因目前尚未完全闡明，大多認為遺傳、感染、免疫環境因素等有關。治療的目的的在于控制炎癥，減輕或緩解癥狀，維持正常姿勢和最佳功能位置，防止畸形。要達到上述目的，關鍵在于早期診斷早期治療，采取綜合措施進行治療，包括教育病人和家屬、體療、理療、藥物和外科治療等。

非甾體抗炎藥可迅速改善患者腰髖背部疼痛和發僵，減輕關節腫脹和疼痛及增加活動范圍，無論早期或晚期AS患者的癥狀治療都是首選的。吲哚美辛栓劑50mg或100mg，塞入肛門內，每日1～2次，你說的那個也行擔不是首選