腹腔鏡手術下右側卵巢囊腫剝離術、盆腔粘連分離術及宮腔鏡檢查術，涉及多種病癥及處理方式，包括右側卵巢囊腫、盆腔粘連、左側輸卵管粘連、左側盆腔結節、子宮內膜充血等。 1. 右側卵巢囊腫：右側卵巢出現約 2CMX2CMX2CM 囊腫，囊內為咖啡色液體，屬巧克力囊腫。其形成與子宮內膜異位有關，可能導致痛經、月經異常等。治療以手術剝除為主。 2. 盆腔粘連：左側輸卵管峽部與子宮后壁粘連，右側輸卵管與右側卵巢包裹粘連。粘連可由炎癥、手術等引起，影響生殖功能。通過超聲刀分離粘連，恢復正常解剖結構。 3. 左側盆腔結節：用超聲刀燒灼左側盆腔藍色結節，需明確結節性質，可能是異位病灶或其他良性病變。 4. 子宮內膜充血：子宮內膜充血可能是炎癥、激素變化等導致，需進一步觀察，必要時抗炎治療。 5. 手術效果及后續：手術使雙側輸卵管走向接近正常，改善生殖條件。術后需注意休息、預防感染，定期復查。 總之，本次手術綜合處理了多種盆腔及宮腔問題，為患者生殖健康創造了更好條件，但術后仍需密切關注恢復情況，如有異常及時就醫。

你好，如果不避孕半年－1年仍然不孕應該檢查，禁欲3－5天查精液常規。月經3－5天用電化學發光法查內分泌；月經干凈3－5天做陰道鏡，動態數字化子宮輸卵管造影和陰道四維彩超。一般就可以確診，如果還是找不到原因，需要電子宮腔鏡或者腹腔鏡進一步檢查。