32 歲女性頻繁夜間心悶心慌,病情如何治療?
女,32歲.我最近晚上老是心里難受,心悶、心慌,大概持續1~2小時,我剛做一次心電圖(心房率、心室率各50次/分,P-R間期0.12 QRS時間0.08 Q-T間期0.36),無不適癥狀時,白天脈搏55下左右,晚上睡著時43下左右.17歲時心率60次/分左右,5年前懷孕時才開始感覺幾次不適,曾測過脈搏55次/min,做心電圖時醫生未説過心臟有問題,孩子出生后,一年有幾次,但今年出現的比較頻繁,基本都發生在晚上,請問我的病情如何,如何治療?
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回答5
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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32 歲女性出現夜間心悶、心慌,心率較慢,可能與多種因素有關,如生理性原因、心臟疾病、內分泌疾病、藥物影響、自主神經功能紊亂等。 1. 生理性原因:長期運動或從事重體力勞動的人,可能會有心率偏慢,一般無明顯癥狀,無需特殊治療。 2. 心臟疾病:如竇性心動過緩、房室傳導阻滯等,可能導致心率異常和心臟不適。需要進一步檢查,如 24 小時動態心電圖、心臟超聲等,明確診斷后,可能需要藥物治療,如阿托品、異丙腎上腺素等;嚴重時可能需要安裝心臟起搏器。 3. 內分泌疾病:甲狀腺功能減退可能影響心率和代謝,導致上述癥狀。通過檢查甲狀腺功能確診后,可使用左甲狀腺素鈉片等藥物治療。 4. 藥物影響:某些降壓藥、抗心律失常藥等可能影響心率。需在醫生指導下調整用藥。 5. 自主神經功能紊亂:精神緊張、焦慮、壓力大等可能引起,可通過調整生活方式、心理疏導來改善。 總之,該患者需要到正規醫院心內科進一步完善相關檢查,明確病因,以便采取針對性的治療措施。同時,要注意休息,避免勞累和情緒激動。
2024-12-27 08:03
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回答4
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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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根據描述,考慮緩慢性心律失常。建議暫時服用寧心寶,參松養心膠囊,提高心率。檢查24小時動態心電圖,根據檢查結果,考慮是否安裝起搏器。醫生詢問:
2015-11-20 20:24
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回答3
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孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你的這種情況如果沒什么不適的癥狀可以不用藥物治療。多參加體育運動,平時多喝點可起到興奮神經作用的茶,咖啡等可改善心率過緩的情況
2015-11-20 18:35
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回答2
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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你好,根據你的情況,建議檢查是否是有陣發性的心律失常,做動態心電圖檢查。另外注意勞累饑餓低血糖或是休息不好,感冒都可能誘發這個現象的。還要檢查是否是有心肌炎的可能啊。
2015-11-20 11:24
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回答1
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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您好,您的年齡和癥狀?心電圖情況?理論上小于60就稱為心動過緩。心動過緩有幾種類型,最常見的是竇性心動過緩。竇性心動過緩可分為病理性及生理性兩種。生理性竇性心動過緩是正常現象,一般心率在50~60次/分,運動員可能會出現40次的心率,不用治療,常見于正常人睡眠中、體力活動較多的人。竇性心動過緩如心率不低于每分鐘50一般無癥狀;如心率低于每分鐘40次時常可引起心絞痛、心功能不全或暈厥等癥狀。需要治療,嚴重者要安裝心臟起搏器來加快心率。對于您的情況,要是沒有癥狀,暫時觀察看看,要是有明顯的癥狀,檢查心電圖看看情況。
2015-11-20 10:31
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