腦腔梗和動脈硬化患者在出現低血鉀且懷疑與阿司匹林有關時，可考慮使用一些既能抗凝又相對不傷腎的藥物，如氯吡格雷、利伐沙班、達比加群酯、阿哌沙班、依度沙班等。 1. 氯吡格雷：通過抑制血小板聚集發揮抗凝作用，副作用相對較少，但仍需注意出血風險。 2. 利伐沙班：口服直接抑制凝血因子 Xa，抗凝效果較好，使用時要監測凝血功能。 3. 達比加群酯：直接凝血酶抑制劑，在預防血栓形成方面有一定效果，需關注胃腸道反應。 4. 阿哌沙班：可有效預防血栓，出血風險相對較低，但肝腎功能不全者需慎用。 5. 依度沙班：抗凝作用顯著，同樣要留意出血等不良反應。 這些藥物各有特點和適用情況，患者在選擇替代藥物時，應在醫生的指導下，綜合考慮自身病情、合并疾病、藥物副作用等因素，切勿自行換藥。

低血鉀應該和服用阿司匹林沒什么必然聯系的，血鉀不是很低，可以適當補鉀治療，就行了。抗凝藥物阿司匹林效果最好了，常規計量沒什么副作用的。和阿司匹林作用相同的藥物有潘生丁、波立維等。