腰 5-骶 1 椎間盤突出致左腿大腿跨部劇痛,狀況如何,能否物理治療不手術?
腰段脊柱序列整齊,生理曲度變直,腰椎骨質未見明顯異常。腰5-骶1椎間盤于T2WI信號減低;腰5-骶1椎間盤向左后方突出,相應節段黃韌帶無明顯增厚,椎管無明顯變窄。所示脊髓末段連續,信號均勻。目前左腿大腿跨部疼痛難忍,無法行走。請問現在這種狀況嚴重嗎?可以物理治療嗎?可不可以不手術?
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回答3
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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腰 5-骶 1 椎間盤向左后方突出,左腿大腿跨部疼痛難忍,這種情況需要綜合多方面因素評估,包括突出程度、癥狀嚴重程度、患者身體狀況等。一般來說,病情不算特別嚴重,可先嘗試物理治療,不一定必須手術。 1. 疾病介紹:腰椎間盤突出是由于腰椎間盤退變、損傷等,導致髓核突出,壓迫神經根或脊髓。 2. 突出程度:目前椎管無明顯變窄,相對較好,但仍需密切觀察。 3. 癥狀分析:左腿大腿跨部疼痛難忍,影響行走,說明神經受壓明顯。 4. 物理治療:包括熱敷、按摩、牽引等,可緩解肌肉緊張,減輕椎間盤壓力。 5. 藥物治療:可使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉,營養神經藥物如甲鈷胺等,緩解疼痛和營養神經。 6. 手術指征:若保守治療無效,癥狀持續加重,嚴重影響生活,或出現下肢無力、大小便失禁等,則需考慮手術。 總之,對于目前的狀況,應先采取保守治療,包括物理治療和藥物治療,同時注意休息,避免腰部負重。若癥狀不緩解或加重,及時就醫,根據具體情況決定是否手術。
2024-12-27 10:55
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回答2
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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好,最好是保守治療的,手術治療會有復發的可能,并且有截癱的風險的.應該常活動一下,有利于腰部、下肢,甚至全身血液循環。久坐之后,可將一只腳放在另一只腳上,不斷地交換,可以使下肢部分肌肉交替地獲得松弛,緩解長時間靜坐對坐骨神經的壓迫和牽拉。
2015-11-21 00:23
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回答1
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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你目前癥狀還是比較典型,符合腰椎退行性病變,建議可以聯合理療,針灸,按摩,局部貼敷膏藥等緩解癥狀,平時多休息。
2015-11-20 20:43
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