膽結(jié)石膽管探查術(shù)后拔管致腹痛,取管時肝實質(zhì)彌漫性損傷咋回事?
膽結(jié)石和膽管探查做完手術(shù)后,拔管時引起腹部劇烈疼痛。又插上引流管,輸水消炎一周后回家,三周后取管時做彩超發(fā)現(xiàn)肝實質(zhì)彌漫性損傷是怎么回事?
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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膽結(jié)石和膽管探查術(shù)后出現(xiàn)上述情況,可能與術(shù)后炎癥未完全消退、膽汁淤積、手術(shù)創(chuàng)傷、肝臟自身疾病、感染等因素有關(guān)。 1. 術(shù)后炎癥未完全消退:手術(shù)區(qū)域可能仍存在輕微炎癥,導(dǎo)致組織損傷和疼痛,影響肝臟。可使用抗生素如頭孢呋辛酯、阿莫西林等進行抗感染治療。 2. 膽汁淤積:引流管拔除過早或不暢,膽汁淤積在肝臟,對肝細胞造成損害。可通過利膽藥物如熊去氧膽酸、茴三硫等來改善。 3. 手術(shù)創(chuàng)傷:手術(shù)操作本身可能對肝臟造成一定的機械性損傷。一般需要時間恢復(fù),必要時使用保肝藥物如多烯磷脂酰膽堿。 4. 肝臟自身疾病:患者本身可能有肝臟的基礎(chǔ)疾病,如脂肪肝、肝炎等,手術(shù)刺激使其加重。需要進一步檢查明確,針對性治療。 5. 感染:術(shù)后傷口或腹腔內(nèi)感染,波及肝臟。需要加強抗感染治療,如使用頭孢曲松鈉等。 出現(xiàn)肝實質(zhì)彌漫性損傷后,應(yīng)及時就醫(yī),明確原因,采取相應(yīng)治療措施。同時要注意休息,清淡飲食,避免勞累和飲酒,促進肝臟恢復(fù)。
2024-12-27 09:30
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回答1
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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肝實質(zhì)彌漫性病變是由于肝臟長期慢性炎癥造成的肝損傷,是一種器質(zhì)性的改變,該長期發(fā)展下去往往就是肝纖維化和肝硬化。在日常飲食中應(yīng)適量攝取含鋅和鎂豐富的飲食,如瘦豬肉、牛肉、羊肉、魚類以及綠葉蔬菜。豌豆和乳制品等。低鹽飲食。
2015-11-21 01:45
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