食管鱗癌術后轉移,治療效果不佳,求建議
病情描述發病時間、主要癥狀、癥狀變化等):食管潰瘍型腫瘤鱗形細胞高中分化),手術后轉移至會陰、陰莖和睪丸和右腹股溝,侵犯右邊坐骨。現狀為:精神和身體尚可,陰莖平時腫起不消,晚上睡后會消腫但兩點左右又會腫起,小便時會陰處骨頭痛并引起陰莖進一步腫大,腫起后一會小便才出來。會陰處骨仍有點疼痛,不能久坐。曾經治療情況和效果:去年二月食管潰瘍型腫瘤鱗形細胞高中分化),隨后四個療程化療替加氟、奈達鉑、尿嘧啶等)+放療約二十天。今年五六月復查,醫生建議做PET檢查,檢查結果主要如下:1.食堂縱隔有轉移;2.會陰、陰莖和睪丸和右腹股溝發現惡性腫瘤,侵犯右邊坐骨。檢查后在醫院進行化療兩個療程順鉑、奧米拉唑、甘露聚糖肽等)及放療十五天,病人精神和身體狀況不佳,轉回家療養并進行中藥治療一個月蛇舌草、金錢草、黃芪、附子等,活血通絡、止痛化瘀、補氣抗癌),精神和身體狀況轉佳,疼痛減輕,但陰莖腫、會陰處骨仍有疼痛,不能久坐,小便有困難。想得到怎樣的幫助:感覺中藥見效比較慢,無明顯效果,聽說平潮腫瘤醫院擅長治療,想請醫生根據經驗給出建議,有無更加有效的藥物可代替中藥。平消片等藥是否有效。
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回答1
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黃飛龍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
婦產科
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食管潰瘍型腫瘤鱗形細胞高中分化術后轉移,經多種治療效果欠佳。包括化療、放療、中藥治療等。目前仍有癥狀,需探討更有效的治療方案。涉及治療方法選擇、藥物效果、癥狀緩解、后續治療建議等。 1. 治療方法選擇:對于轉移病灶,除了化療和放療,還可考慮靶向治療和免疫治療。靶向治療藥物如吉非替尼、厄洛替尼等;免疫治療藥物如帕博利珠單抗、納武利尤單抗等。 2. 藥物效果評估:不同患者對藥物的反應存在差異。平消片有一定的抗腫瘤作用,但效果因人而異。 3. 癥狀緩解措施:陰莖腫脹和會陰疼痛,可在醫生指導下使用止痛藥物,如布洛芬、對乙酰氨基酚等。 4. 綜合治療建議:在藥物治療的同時,配合營養支持和心理疏導,有助于提高生活質量。 5. 后續治療注意:治療過程中需密切監測病情變化,定期復查相關指標,以便及時調整治療方案。 患者的病情較為復雜,治療需要綜合考慮多種因素。建議在專業醫生的指導下,制定個性化的治療方案,積極配合治療,爭取更好的治療效果。
2024-12-27 00:29
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