腰大肌膿腫伴椎體骨質(zhì)破壞等情況較為復(fù)雜，是否需要開放手術(shù)及內(nèi)固定，取決于多種因素，如膿腫大小、癥狀嚴(yán)重程度、骨質(zhì)破壞范圍、患者身體狀況及后續(xù)治療需求等。 1.膿腫大小：若膿腫較大，單純藥物治療難以消除，開放手術(shù)引流可能是必要的。 2.癥狀嚴(yán)重程度：若疼痛劇烈、下肢功能明顯受限，手術(shù)可能更有助于緩解癥狀。 3.骨質(zhì)破壞范圍：廣泛的骨質(zhì)破壞可能影響腰椎穩(wěn)定性，需要內(nèi)固定來維持脊柱正常結(jié)構(gòu)。 4.患者身體狀況：良好的身體條件能更好地耐受手術(shù)和術(shù)后恢復(fù)。 5.后續(xù)治療需求：如果預(yù)計(jì)后續(xù)還需長期強(qiáng)效的治療，手術(shù)結(jié)合內(nèi)固定利于綜合治療方案的實(shí)施。 綜合考慮以上因素，醫(yī)生會制定最適合患者的治療方案。建議患者與醫(yī)生充分溝通，權(quán)衡利弊，做出明智的選擇。

你好，如果內(nèi)固定物不影響到你的生活與日常工作的，可以不考慮取出的。因?yàn)楫吘故氢伜辖鸬摹Ｈ绻愕纳眢w條件還可以的，考慮到你的年紀(jì)才50歲的，畢竟讓一個外物體放在體內(nèi)三十幾年的，只要身體情況可以，也可以取出的，一般不用太擔(dān)心的

你好，骨科手術(shù)的鋼板放在體內(nèi)是幫助身體的恢復(fù)的，不能長時間在體內(nèi)不取，否則時間長了會有不適的反應(yīng)。建議在手術(shù)二年或一年后手術(shù)取出鋼板，但要看骨關(guān)節(jié)的恢復(fù)程度再定

你好：為什么手術(shù)呢?你已經(jīng)手術(shù)了,那不是好了,而且是說你當(dāng)時感覺好點(diǎn),但是一個月以后又怎么樣呢?千萬別在手術(shù)了這樣的情況根本手術(shù)治療是解決不了問題的,建議用中醫(yī)的方法治療,你可以去我的診室看看我的資料!和我取得聯(lián)系,祝早日康復(fù)!

您好：可以向北大醫(yī)院及協(xié)和和北醫(yī)三院方面進(jìn)行這個方面的咨詢!①脊髓受壓：胸、腰椎病灶中的膿液、干酪樣物質(zhì)和肉芽組織（軟性致壓物）；死骨或壞死椎間盤（硬性致壓物）壓迫脊髓可出現(xiàn)截癱，當(dāng)經(jīng)正規(guī)治療病情好轉(zhuǎn)，壓迫解除后癥狀緩解，一般預(yù)后較好。病變晚期形成后突畸形，使椎管拉長脊髓過度延伸緊張，跨于椎管前的骨嵴上，脊髓受壓缺血壞死或纖維化導(dǎo)致的截癱，預(yù)后較差。②病變進(jìn)一步發(fā)展，胸腰椎病灶中結(jié)核性肉芽組織穿過硬膜，引起結(jié)核性脊髓炎所致截癱，預(yù)后差。③病變侵犯脊髓的血管，致使栓塞，脊髓水腫壞死引起的截癱，預(yù)后差。