對于有痛風(fēng)史且血壓升高的患者，選擇降壓藥需綜合考慮多方面因素，如藥物對血尿酸的影響、降壓效果、副作用等。常見的適合藥物有硝苯地平緩釋片、吲達(dá)帕胺片、氯沙坦鉀片等。 1. 硝苯地平緩釋片：屬于鈣通道阻滯劑，能有效降低血壓，副作用相對較少，一般不會(huì)影響血尿酸水平。 2. 吲達(dá)帕胺片：具有利尿和降壓作用，但長期使用可能導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂，需定期監(jiān)測。 3. 氯沙坦鉀片：在降壓的同時(shí)，還能一定程度上降低血尿酸，適用于有痛風(fēng)的高血壓患者。 4. 美托洛爾片：通過降低心率和心輸出量來降壓，適用于心率較快的高血壓患者，但支氣管哮喘患者慎用。 5. 依那普利片：能改善心室重構(gòu)，但可能引起干咳，若不能耐受需換藥。 總之，有痛風(fēng)史的高血壓患者選擇降壓藥應(yīng)謹(jǐn)慎。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下，根據(jù)個(gè)人具體情況選擇合適的降壓藥，并定期監(jiān)測血壓、血尿酸及相關(guān)指標(biāo)。

結(jié)合您所敘述的情況，您首先應(yīng)該從改善生活方式開始。尿酸高除了遺傳因素外，主要與某些食物攝入有關(guān)，如海產(chǎn)品、動(dòng)物內(nèi)臟等，蔬菜中含量很少，您體重超標(biāo)嗎。有肥胖、高血壓、痛風(fēng)，這些都與生活方式相關(guān)，首先應(yīng)該從飲食及運(yùn)動(dòng)開始，拋棄原來不健康的生活，重新開始。關(guān)于您的血壓，如果非藥物治療效果不好，可以給予藥物治療。您的尿酸高，不宜應(yīng)用利尿劑，但是還可以選用鈣拮抗劑、β受體阻滯劑，卡托普利同類藥物也可選用，但是首先要關(guān)注的是藥物的持續(xù)有效時(shí)間，也就是作用時(shí)間，只有作用時(shí)間長的藥物才能更好地控制血壓，減少心腦血管事件及靶器官損害，盡量選用每天服用一至二次的藥物，如心痛定的控釋劑型或緩釋片、絡(luò)活喜、比索洛爾（博蘇）、倍他樂克、依那普利等藥物，均能有效控制血壓，而且價(jià)錢不貴；你說的尼群地平或尼莫地平、卡托普利作用時(shí)間太短，每天需要多次服用，不能平穩(wěn)降低血壓，不適合長期服用。具體到藥物的副作用，現(xiàn)在使用的藥物副作用發(fā)生率都很低，必要時(shí)可以請醫(yī)生為您選用合適的降壓藥物，隨時(shí)找醫(yī)生復(fù)查，調(diào)整治療方案，就可以避免嚴(yán)重的藥物反應(yīng)。

你好,降壓藥要堅(jiān)持使用,不要停藥.沒有哪種降壓藥是最好的.降壓藥有很多種,都有其特點(diǎn)和適應(yīng)癥建議在醫(yī)生指導(dǎo)下結(jié)合你的情況用藥.平時(shí)注意清淡飲食,適量運(yùn)動(dòng),放松心情.定期測量血壓,1-2周應(yīng)至少測量一次,按時(shí)就醫(yī).

你好，不知道你現(xiàn)在的血壓控制在什么范圍呢？血壓高了多少呢？最好提供一下你血壓的值。現(xiàn)在你對羅布麻已經(jīng)不敏感了，應(yīng)該換藥治療一下。建議你用一下“伲福達(dá)”這個(gè)藥，降壓效果比較好，還比較經(jīng)濟(jì)實(shí)惠。到藥店就可以買到。祝你健康。

根據(jù)您的描述基本了解情況。根據(jù)您的描述您近期血壓一直偏高，血壓最近控制不好和很多原因有關(guān)，比如近期天氣比較冷，或是最近沒有休息好等，建議您不要再吃復(fù)方羅布麻了，想知道您的血壓有多高，最高能到多少，您可以用一下玄寧和平欣配合使用。祝您健康。