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            懷孕 25 周部分邊緣性前置胎盤能否順生

            前置胎盤

            懷孕25周,去做四維彩超檢查發現是部分邊緣性前置胎盤,但是現在沒有出血癥狀,肚子也不疼,請問您我的情況能順生嗎?

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              史東岳

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              懷孕 25 周發現部分邊緣性前置胎盤,能否順生受多種因素影響,包括胎盤位置變化、孕期出血情況、胎兒狀況、孕婦身體條件以及產程進展等。 1. 胎盤位置變化:隨著孕周增加,胎盤可能會上移,遠離宮頸口,若在分娩前恢復正常位置,順生可能性增大。 2. 孕期出血情況:若后續孕期未出現出血,對順生較為有利;若有反復出血,可能需提前終止妊娠。 3. 胎兒狀況:胎兒的大小、胎位是否正常,以及有無宮內缺氧等情況,也會影響分娩方式的選擇。 4. 孕婦身體條件:孕婦的骨盆大小、產力強弱等身體條件良好,更利于順生。 5. 產程進展:分娩時產程是否順利,宮縮強度是否合適等,都關系到能否順生。 總之,部分邊緣性前置胎盤能否順生需綜合多方面因素評估,孕婦應嚴格按照醫生建議進行產檢,密切關注自身及胎兒情況,以確保分娩安全。

              2024-12-27 09:20
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              薛祖洋 醫師

              冠縣人民醫院

              二級甲等

              兒科

              前置胎盤的診斷室34周之后才能診斷的,妊娠中期胎盤占據宮腔一半的面積.因此,胎盤近宮頸內口或覆蓋內口的機會較多,至妊娠晚期胎盤占宮腔的面積減少到1/3或1/4;同時子宮下段形成及伸展增加了宮頸內口與胎盤邊緣之間的距離,故原似在子宮下段的胎盤可隨子宮體上移而改變為正常位置胎盤.因此若妊娠中期B型超聲檢查發現胎盤位置低置者,不要過早作前置胎盤的診斷,應定期隨訪若無陰道流血癥狀.建議你嚴密觀察,等32周再做一個B超,也許那時胎盤就上去了.

              2015-11-20 22:19
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              劉保福 主治醫師

              威縣常屯衛生院

              一級甲等

              婦產科

              根據你的描述,考慮為中孕部分性邊緣性前置胎盤.建議你避免劇烈的或者,胎盤還有可能向后移動,稱為胎盤遷移現象.如是中央型前置胎盤那就很容易出現出血的癥狀,以及肯定是要做破腹產手術了.只要不出血,你目前的情況無需擔心.

              2015-11-20 20:43
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              孟慶福 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              不用緊張,一般隨孕周期增加,子宮增大,胎盤位置會上升,而不影響順產.在以后還要做產前檢查的,可作B超看看位置.

              2015-11-20 20:15
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              尹君 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              耳鼻喉科

              胎盤的正常附著處在子宮體部的后壁,前壁或側壁.如果胎盤附著于子宮下段或覆蓋在子宮頸內口處,位置低于胎兒的先露部,稱為前置胎盤(placentaprevia).前置胎盤是妊娠晚期出血的主要原因之一,為妊娠期的嚴重并發癥.多見于經產婦,尤其是多產婦.前置胎盤的治療原則是控制出血,糾正貧血,預防感染,正確選擇結束分娩的時間和方法.原則上以產婦安全為主,在母親安全的前提下,盡量避免胎兒早產,以減少其死亡率.  (一)期待療法妊娠36周前,胎兒體重小于2500g,陰道出血量不多,孕婦全身情況好,胎兒存活者,可采取期待療法.  1.絕對臥床休息,可給鎮靜劑,如魯米那0.03,或利眠寧10mg,或安定5mg,口服3次/日.  2.抑制宮縮,舒喘靈2.4-4.8mg,4-6小時一次,宮縮停止后給予維持量.  3.糾正貧血,硫酸亞鐵0.3,口服3次/日,必要時輸血.  4.抗菌素(青霉素,先鋒霉素)預防感染.  5.地塞米松10mg,肌注或靜推,1次/日,連續三天,促進胎肺成熟.  6.嚴密觀察病情,同時進行有關輔助檢查,如B超檢查,胎兒成熟度檢查等,如大量出血,反復出血,酌情終止妊娠.  (二)終止妊娠適于入院時大出血休克,前置胎盤期待療法中又發生大出血休克,或近預產期反復出血,或臨產后出血較多,都需要采取積極措施終止妊娠.終止妊娠的方式有二:  1,剖宮產術(處理前置胎盤的主要手段),術前應積極糾正休克,輸液,輸血補充血容量,術中注意選擇子宮切口位置,盡可能避開胎盤;  2,陰道分娩陰道分娩是利用胎先露部壓迫胎盤達到止血目的,此法僅適用于邊緣性前置胎盤而胎兒為頭位.在臨產后發生出血,但血量不多,產婦一般情況好,產程進展順利,估計在短時間內可以結束分娩者.決定陰道分娩后,行手術破膜,破膜后胎頭下降,壓迫胎盤,達到止血,并可促進子宮收縮,加速分娩,此方法對經產婦的效果較好.

              2015-11-20 17:32
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            什么是前置胎盤?   胎盤在正常情況下附著于子宮體部的后壁、前壁或側壁。孕28周后若胎盤附著于子宮下段,甚至胎盤下緣達到或覆蓋宮頸內口,其位置低于胎先露部,稱前置胎盤(placenta praevia)。前置胎盤是妊娠晚期出血的主要原因之一,是妊娠期的嚴重并發癥。處理不當能危及母兒生命。其發生率20世紀60—80年代為0.22%一0.27%。1992年報道為0.24%~1.57%。診斷前置胎盤時須注意妊娠周數。若妊娠中期B型超聲檢查發現胎盤前置者,不宜診斷為前置胎盤,而應稱胎盤前置狀態。 查看全文»

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            擅長:熟練運用中西結合療法治療婦產科疑難雜癥,如子宮肌瘤、卵巢瘤、月經不調、多囊卵巢綜合征,不孕不育癥等;對多種陰道炎、宮頸疾病熟練診治;對產科孕期管理,掌握無痛分娩及導樂分娩鎮痛等新的產科技術,提高陰道分娩率及對分娩方式的決策有豐富的臨床經驗;對難產的各種處理如剖宮產、臀位助娩等有嫻熟的技能。對羊水栓塞、產后出血等高危產科的并發癥、合并癥的診斷與處理具有豐富的臨床經驗。在圍產醫學與生殖免疫學方面有較高造詣。

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