二尖瓣后葉脫垂伴重度關閉不全，選擇修補還是換瓣手術，需要綜合考慮脫垂程度、瓣葉質量、患者年齡、合并疾病以及術后預期等多種因素。 1.脫垂程度：若脫垂范圍較小，組織結構損傷較輕，修補的可能性較大。反之，可能更適合換瓣。 2.瓣葉質量：瓣葉質地良好，無明顯鈣化、纖維化，修補成功率高。若瓣葉嚴重病變，換瓣可能是更好選擇。 3.患者年齡：年輕患者通常優先考慮修補，以避免長期抗凝治療的并發癥。老年患者可能因身體狀況和預期壽命，換瓣更合適。 4.合并疾病：存在其他心血管疾病，如冠心病、心律失常等，會影響手術方式的選擇。 5.術后預期：考慮患者術后的生活質量、活動需求以及再手術風險等。 總之，二尖瓣后葉脫垂伴重度關閉不全手術方式的選擇并非絕對，需要醫生根據患者的具體情況進行綜合評估，以制定最適合的治療方案。

你好，根據你的情況考慮風濕性心臟病，應積極預防鏈球菌感染與風濕活動以及感染性心內膜炎.可以用用洋地黃類制劑可緩解癥狀,控制心室率.注意動靜結合,適應作一些力所能及的活動和鍛煉,增強體質,提高心的儲備能力.保持充足睡眠.養成良好生活習慣,定時排便,不能過度勞累.