5 歲兒童頻發室性早搏等心律失常如何應對
患者年齡:5歲1、 竇性心律伴不齊(52-143次/分鐘,平均83次/分鐘)總心搏116931次。最慢心率52次/分最快心率143次/分2、 偶發房性早搏,共1次。3、 頻發室性早搏,共10146次。(占總心搏的90%)。4、 最長R-R間歇1.24秒。(發生于早搏后代償間歇)5、 未見明確心肌缺血性ST-T改變。6、 心率變異性(HRV)長程時域指標:正常范圍,提示心臟自主神經功能良好
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回答5
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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5 歲兒童出現竇性心律伴不齊、偶發房性早搏、頻發室性早搏等心律失常,最長 R-R 間歇 1.24 秒,未見心肌缺血性改變,心臟自主神經功能良好。需綜合判斷病因,采取相應治療措施。 1. 心律失常原理:兒童心律失常可能由心臟結構異常、電解質紊亂、感染等引起。室性早搏頻發可能影響心臟功能。 2. 檢查意義:心電圖等檢查能明確心律失常類型和嚴重程度,為治療提供依據。 3. 治療方法:一般先觀察,去除誘因,如糾正電解質失衡、控制感染。藥物治療可選普羅帕酮、美西律、胺碘酮等,但需嚴格遵醫囑。 4. 生活注意:保證充足睡眠,避免劇烈運動和情緒激動。 5. 定期復查:監測心電圖、心臟超聲等,評估病情變化。 6. 病情預后:多數兒童經合理治療可恢復,但部分可能需長期管理。 兒童心律失常需引起重視,及時就醫,綜合治療,密切觀察,以保障心臟健康。
2024-12-27 11:37
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回答4
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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無器質性心臟病基礎的過早搏動,大多不需特殊治療。有癥狀者宜解除顧慮,由緊張過度情緒激動或運動誘發的過早搏動可試用鎮靜劑和β-受體阻滯劑。頻繁發作,癥狀明顯或伴有器質性心臟病者,宜盡快找出早搏發作的病因過早搏動和誘因,給予相應的病因和誘因治療,同時正確識別其潛在致命可能,積極治療病因和對癥治療。
2015-11-21 10:15
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回答3
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
其他
內科
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你好,早搏分生理性與病理性,生理性的一般在疲勞,情緒波動,睡眠不佳,喝咖啡,濃茶等情況下發生。病理性的是心臟有器質性疾病的時候發生。首先應檢查一下,排除一下器質性的。治療嗎要遵醫囑,祝早日健康。
2015-11-21 08:33
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回答2
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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您的情況建議做射頻消融手術,這是根治頻發惡性室性早搏的最佳方法。希望我的回答給您帶來幫助,祝您健康快樂。
2015-11-21 04:42
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回答1
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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患者病情較重,如不做手術的話可能會影響發育及心肌缺血等等
2015-11-21 01:49
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