22 歲男性左腎腎盞有數個小結石，右輸尿管下端膀胱開口處有較大結石，出現疼痛難忍癥狀。治療需綜合考慮結石大小、位置、癥狀等。包括藥物治療、體外碎石、手術治療等，并注意飲食和生活習慣調整。 1. 結石形成原理：尿液中某些物質濃度過高析出結晶，逐漸形成結石。常見因素如代謝異常、尿路梗阻、感染等。 2. 藥物治療：可使用坦索羅辛促進結石排出，腎石通顆粒幫助溶石排石，枸櫞酸鉀預防結石形成。但藥物治療效果因人而異，需遵醫囑。 3. 體外碎石：適用于較大結石，利用沖擊波將結石擊碎，使其易于排出。 4. 手術治療：若結石較大、位置特殊或引起嚴重并發癥，可能需行經皮腎鏡碎石取石術、輸尿管鏡碎石取石術等。 5. 飲食調整：多喝水，每日 2000ml 以上，少吃高草酸、高嘌呤食物，如菠菜、動物內臟等。 6. 生活習慣：適當運動，避免久坐，定期復查。 患者應積極配合治療，注意預防結石復發。若癥狀加重或出現新的問題，及時就醫。

首先治療右側的輸尿管結石，可以用體外碎石，愈合后再用體外碎石治療左側的腎結石。