2 型糖尿病患者使用優泌林胰島素效果不好，可能是多種原因導致的，如飲食控制不佳、運動量不足、胰島素注射方法不當、存在胰島素抵抗以及病情進展等。 1. 飲食控制不佳：若患者攝入過多高糖、高脂肪食物，會影響血糖控制。應遵循低糖、低脂、高纖維的飲食原則，控制主食量，多吃蔬菜。 2. 運動量不足：缺乏運動不利于血糖消耗。建議每周至少進行 150 分鐘中等強度的有氧運動，如快走、慢跑等。 3. 胰島素注射方法不當：比如注射部位不正確、未輪換注射部位等，可能影響胰島素吸收。應在腹部、大腿、上臂等部位輪換注射。 4. 存在胰島素抵抗：患者自身對胰島素的敏感性降低。可在醫生指導下加用二甲雙胍、吡格列酮等改善胰島素抵抗的藥物。 5. 病情進展：隨著病程延長，胰島功能可能進一步減退。此時可能需要調整治療方案，如聯合使用其他降糖藥物或增加胰島素劑量。 總之，2 型糖尿病患者使用胰島素血糖控制不佳時，應及時就醫，全面評估病情，找出原因，調整治療方案。

糖尿病長期使用胰島素有可能會出現敏感性下降的現象，這需要根據血糖的水平來調整胰島素的用量。可以考慮換一下胰島素的品牌。

你好，這種情況一般考慮不是抗藥性的問題，考慮應該增加劑量，建議去醫院內分泌科檢查一下