29 歲男性多次發作類似癲癇癥狀,是癲癇嗎?
患者我的男朋友,29歲了。今年2月我男朋友發作了一次,和癲癇的癥狀一樣,第一次發作是在09年10月,去醫院做了腦電圖和腦CT,都沒有查出原因來,但是根據癥狀醫生確診為癲癇病,并且開了丙戊酸納另帶一些增強記憶的藥給他吃,前天又發作了,之間在4月、7月都有發作過,每次都是在凌晨4點,似乎都有規律了,可是前天是早上6點左右,請問一下,這樣的癥狀是癲癇嗎?癲癇都有些什么癥狀呢?
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回答5
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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內科
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癲癇是一種常見的神經系統疾病,其癥狀多樣,診斷需綜合多方面因素,包括發作表現、腦電圖結果等。常見癥狀有突然意識喪失、肢體抽搐、口吐白沫、牙關緊閉、眼球上翻等,也有部分患者表現為失神發作、精神運動性發作等。癲癇發作的原因復雜,可能與遺傳、腦部損傷、感染、代謝紊亂等有關。治療方法包括藥物治療、手術治療、神經調控治療等。 1. 癥狀表現:癲癇發作形式多樣,如全面強直-陣攣發作時,患者突然意識喪失、倒地、全身肌肉強直收縮、繼而陣攣,伴有口吐白沫、舌咬傷等。失神發作則表現為突然短暫的意識喪失,正在進行的活動中斷,雙目凝視,呼之不應。 2. 發病原因:遺傳因素在癲癇發病中起一定作用,某些基因突變可導致癲癇易感性增加。腦部損傷如腦外傷、腦卒中、腦腫瘤等可破壞腦部正常結構和功能,引發癲癇。顱內感染如腦炎、腦膜炎等也可能導致癲癇。代謝紊亂如低血糖、低血鈣等也可誘發癲癇發作。 3. 診斷方法:腦電圖是診斷癲癇的重要手段,但有時單次腦電圖正常不能排除癲癇,需多次檢查或進行長程腦電圖監測。頭顱 CT、MRI 等影像學檢查有助于發現腦部結構性病變。 4. 治療方法:藥物治療是癲癇的主要治療方法,常用藥物有卡馬西平、苯妥英鈉、拉莫三嗪等。部分藥物治療無效或有明確致癇灶的患者,可考慮手術治療。神經調控治療如迷走神經刺激術,適用于藥物難治性癲癇。 5. 日常注意:患者應保持規律的生活作息,避免勞累、情緒激動、飲酒等誘因。遵醫囑按時服藥,定期復查腦電圖、血藥濃度等。 總之,對于多次發作類似癲癇癥狀的患者,需要綜合多種檢查和臨床表現來明確診斷,并采取個體化的治療方案。同時,患者和家屬要積極配合治療,注意日常生活管理,以提高生活質量。
2024-12-26 20:00
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回答4
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黃飛龍 醫師
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婦產科
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你好:癲癇病起源于大腦,由于大腦神經元異常放電引起的短暫發作性疾病。其癥狀特點為無定律突然反復發作,口吐白沫、四肢抽搐、突然跌倒在地??勺孕芯徑?、出現短暫的意識喪失。癲癇常見的發作形式有(1)大發作(全身性強直—陣攣發作):以意識喪失和全身抽搐為特征。病人突然神志不清,大叫一聲,跌倒在地,常因此而跌傷,雙眼上翻或瞪目呆視,隨即發生全身肌肉陣陣抽搐、咬牙、舌唇咬破出血、口吐白沫,可伴大小便失禁。抽搐持續一分鐘至數分鐘即自行停止,此后轉入昏睡或躁動不安。有的立即清醒,有的幾小時才能完全清醒。醒后對發作情況不能記憶。如果大發作接連不斷,神志不清醒,這就叫癲癇持續狀態,應及時搶救,否則會衰竭死亡。(2)小發作(失神發作):臨床上表現:發作時有短暫的意識喪失,突然中止原來的活動。表現為兩眼呆視,說話或動作中斷,呆立或呆坐不動,面色蒼白,面無表情,手中持物掉落,呼之不應。不跌倒,有時伴有不自主動作,如咀嚼、點火、搓弄衣扣,以及面、唇、舌、一側肢體的顫搐,持續幾秒鐘到幾十秒鐘,不超過1分鐘,發作過后仍然繼續原來正在進行的動作。發作較頻繁,一天可多達數十次,多見于兒童。此類發作雖不及癲癇大發作嚴重,但是也應采取積極的方法治療。(3)精神運動性發作(復雜部分性發作):是癲癇發作的一個臨床類型。表現為短暫的意識混亂或精神失常,可做出毫無目的的動作或錯亂行為,甚至傷人、毀物或跑到外地。發作可持續數小時至數日,事后不能記憶。不發作時精神正常,多由大腦顳葉病變引起,亦叫“顳葉癲癇”。(4)局限性發作(單純性發作):表現為身體某一部分節律性抽動,持續數秒,一般無意識喪失,但如發現或治療不及時,也可發展為癲癇大發作
2015-11-20 21:33
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孟慶福 醫師
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癲癇病的癥狀有:1、癲癇的大發作:有頭暈、胃部不適。突然意識喪失、倒地、頭后仰、肢體強直,全身肌肉有節律性抽動、常咬破舌頭、口吐白沫、可伴有大小便失禁,一般持續1-3分鐘。2、癲癇的小發作:癡癇小發作又稱失神發作,典型的表現為病人有短暫意識喪失,大多數意識完全喪失,偶爾意識障礙較淺,對周圍有所了解,能聽見問話,但不能回答。意識障礙短暫而頻發為其特點。多數每次發作2-15秒,不超過1分鐘,每日數次至數十次。突然發生,突然終止。表現為言語及活動突然中斷,兩眼凝視,偶爾上翻,有時面色蒼白,無先兆。手中持物落地,有時打碎飯碗,發作停止后,繼續原來的活動。3、癲癇的精神運動性發作:在意識障礙的背景上,常有錯覺、幻覺及自動癥等。4、癲癇的局限性發作:又叫單純性發作,表現為身體某一部分節律性抽動,持續數秒,意識清楚,若有癲癇放電擴展,可延致半身或全身。
2015-11-20 19:05
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回答2
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軒存旺 醫師
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你好癲癇病的癥狀有哪些?下面就讓我給你介紹一下,希望對你有所幫助。一、全身性小兒癲癇的癥狀 1、癲癇大發作 2、癲癇小發作 二、部分性小兒癲癇的癥狀 三、精神運動型小兒癲癇的癥狀
2015-11-20 18:46
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回答1
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肖起濤 主治醫師
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內科
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癲癇俗稱羊羔風,由大腦神經元異常放電所致反復性、發作性、短暫性中樞神經系統功能失常為特性的慢性腦部疾病。人腦內存在著阻止放電和促進放電兩方面力量。正常情況下,兩者之間保持著良好的平衡,在促進放電的力量過強或阻止放電力量減弱時,兩者之間平衡即被打破,導致異常放電,進而引發臨床上的癲癇發作。癲癇發生主要是有遺傳因素、腦內癲癇性病理改變和促發因素三者相互結合所產生,任何一個單獨因素都不可能導致癲癇發生。常見發病原因包括:1.先天性疾病2、產前期和圍生期疾病3、高熱驚厥后伴癲癇發作4、顱腦外傷5、顱內感染6、顱內腫瘤7、腦血管病8、中毒9、營養代謝性疾病10、其他疾病等。
2015-11-20 14:59
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