慢性肝膽管炎是一種常見的膽道疾病，常由細菌感染、膽汁淤積等引起。患者會出現胸口疼痛、盜汗、厭油等癥狀。治療方法包括藥物治療、飲食調整、生活習慣改善等。 1. 病因：細菌感染、膽道結石、膽汁淤積、免疫因素、遺傳因素等都可能導致慢性肝膽管炎。 2. 癥狀：常見癥狀有右上腹疼痛、發熱、黃疸、惡心、嘔吐等，部分患者還會出現貧血、乏力、盜汗。 3. 檢查：通過血象檢查可了解白細胞計數等，B 超有助于觀察膽管情況。 4. 藥物治療：常用藥物有抗生素如頭孢呋辛酯、阿莫西林克拉維酸鉀等；利膽藥如熊去氧膽酸；解痙藥如山莨菪堿。 5. 生活調理：飲食清淡，避免油膩、辛辣食物；規律作息，避免勞累；保持心情舒暢。 慢性肝膽管炎的治療需要綜合考慮多種因素，患者應積極配合醫生治療，定期復查，以促進病情恢復，提高生活質量。

您好，這肝膽管炎藥物治療效果很差，建議你最好是手術治療，

還是積極的抗炎治療．

原發性肝內膽管結石是指原發于第一肝門以上肝內膽管的結石，是我國膽道外科上的一個特殊問題，歐美國家少見，在西方，大多數肝內膽管結石是由膽囊結石上行而來，很少在膽管內形成，我國原發性肝內膽管結石的成因十分復雜，常與膽汁的成分以及膽道的寄生蟲、膽道梗阻、膽道的狹窄有關。農村明顯高于城市。目前肝膽管結石病是世界膽道外科的難題。近年來由于以肝切除、膽腸吻合消化道重建為主流外科手術發展，以及內鏡技術和設備的發展，使肝膽管結石的治療取得了長足的進步，然而結石的殘留率高，高復發率、及不適合的消化道重建更容易造成膽流動力學及正常生理的破壞，易導致膽汁的反流所致的膽管炎嚴重影響本病的治療效果。昆明醫學院第一附屬醫院自２００２年１１月起成功的經術中、術后膽道鏡應用液電碎石技術，擊碎肝內、外膽管結石并取凈結石，效果滿意。吸引了省內外該病的患者。肝內外膽管結石的手術治療方法及手段在不斷的變革中，療效至今仍不滿意。追究其原因，是對肝內膽管結石的病理生物認識不足，尤其是對于復雜的肝內膽管解剖了解不足。肝內外膽管結石的外科手術原則是“取凈結石、解除梗阻、去除病灶、通暢引流。”雖然，肝葉切除是能達到清除結石、解除梗阻的首選方法，但對于右肝或雙側肝膽管廣泛性結石，效果仍不太滿意，且損害了大量肝組織，導致肝功能的損傷，另外，對肝切除范圍術中有時難于估計，肝門膽管的廣泛切開有時難以解除Ⅱ級以上膽管的狹窄，不適合的膽腸吻合更容易造成膽流動力學及正常生理破壞。而肝內膽管結石約４０％左右合并有肝膽管狹窄，但其中大多數為炎性改變的膜性狹窄，ｏｄｄｉ括約肌出口的梗阻往往是結石嵌頓或碎石排出時造成炎性水腫的功能改變。隨著膽道鏡的普及應用及對膽管狹窄程度、膽流動力學與ｏｄｄｉ括約肌功能的再認識，對于在無肝內大的膽管管狀狹窄和ｏｄｄｉ括約肌開口通暢且功能良好的情況下，采用膽道切開取石及單純外引流術，術中輔以膽道鏡液電碎石即能協助手術迅速取凈結石，又可解除多處膽管的膜狀狹窄，盡量避免作肝葉切除及肝腸吻合等大型的手術，更好地保護好肝功能，維護膽流動力學的正常生理，減少膽管炎的發生，以較小的創傷換取最大的治療效益。