42 歲出現椎基底供血不足且伴有右耳耳鳴，可能由以下因素引起：耳部疾病、頸椎病變、血管因素、精神心理因素、全身性疾病等。 1.耳部疾病：如中耳炎、外耳道炎、內耳迷路病變等，炎癥刺激或內耳平衡失調可導致耳鳴。 2.頸椎病變：頸椎增生、頸椎間盤突出等壓迫椎動脈，影響腦部供血，進而引發耳鳴。 3.血管因素：血管狹窄、動脈硬化等使血流不暢，耳部供血不足產生耳鳴。 4.精神心理因素：長期焦慮、緊張、抑郁等不良情緒，可能引起自主神經功能紊亂，導致耳鳴。 5.全身性疾病：貧血、低血壓等，使身體整體血液循環不良，耳部得不到充足的血液供應，引發耳鳴。 總之，引起椎基底供血不足伴右耳耳鳴的原因較為復雜。建議及時就醫，進行耳部檢查、頸椎影像學檢查、血管超聲、血常規等相關檢查，以明確病因，并采取針對性的治療措施。同時，要保持良好的生活習慣，避免勞累和情緒波動。

你好，你考慮是肝腎虧虛引起的建議去醫院耳鼻喉科檢查，可以用點平眩膠囊進行治療。