上大牙被蟲蛀出大洞引起牙痛，可能是齲壞深入牙髓、引發炎癥等導致。治療方法通常包括補牙、根管治療、藥物治療、拔牙以及日常護理等。 1.補牙：如果齲壞未累及牙髓，去除齲壞組織后，用補牙材料填充齲洞，恢復牙齒形態和功能，如玻璃離子、復合樹脂等。 2.根管治療：當齲壞累及牙髓，引發牙髓炎或根尖周炎時，需進行根管治療，清除根管內的感染物質，然后填充根管。 3.藥物治療：可服用抗生素如甲硝唑、阿莫西林等抗感染，以及止痛藥如布洛芬來緩解疼痛，但需遵醫囑。 4.拔牙：若牙齒齲壞嚴重，無法保留，則需拔牙，之后可考慮鑲牙或種植牙。 5.日常護理：保持良好的口腔衛生，早晚刷牙，飯后漱口，使用牙線，定期洗牙和口腔檢查。 總之，上大牙被蟲蛀出大洞導致牙痛應及時就醫，醫生會根據具體情況選擇合適的治療方法。同時，日常生活中要注意口腔清潔和護理，預防齲齒的發生。

牙痛大多由牙齦炎和牙周炎、齲齒或折裂牙而導致牙髓感染所引起的。可以在臨床醫生的指導下適當選擇復方牙痛酊、牙周康或牛黃解毒丸的。另外布洛芬或芬必得都可以選擇的，具體用法和注意事項謹遵醫囑。