早上起床握拳困難、個(gè)別手指不能直立，白天恢復(fù)正常，可能由以下因素導(dǎo)致：腱鞘炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、頸椎病、手部神經(jīng)受壓、骨關(guān)節(jié)炎等。 1.腱鞘炎：手部頻繁活動(dòng)，肌腱和腱鞘過(guò)度摩擦，引起炎癥。表現(xiàn)為局部疼痛、腫脹、活動(dòng)受限。治療可采用休息、熱敷、外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑等，嚴(yán)重時(shí)可能需要手術(shù)。 2.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎：自身免疫性疾病，常累及小關(guān)節(jié)，出現(xiàn)晨僵、關(guān)節(jié)畸形等。需通過(guò)血液檢查、影像學(xué)檢查確診。治療藥物包括甲氨蝶呤、來(lái)氟米特、柳氮磺吡啶等，同時(shí)要注意保暖和休息。 3.頸椎病：頸椎病變壓迫神經(jīng)，可引起手部癥狀。通過(guò)頸椎磁共振等檢查明確。治療包括牽引、理療，藥物如甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)等。 4.手部神經(jīng)受壓：如肘管綜合征、腕管綜合征，神經(jīng)受壓導(dǎo)致手部功能異常。可通過(guò)肌電圖檢查診斷，輕者保守治療，重者可能需手術(shù)松解。 5.骨關(guān)節(jié)炎：關(guān)節(jié)軟骨退變、骨質(zhì)增生，常見(jiàn)于老年人。治療有口服氨基葡萄糖膠囊、關(guān)節(jié)內(nèi)注射玻璃酸鈉等。 出現(xiàn)早上起床握拳困難及手指不能直立的情況，原因較為復(fù)雜。如果癥狀反復(fù)或加重，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，進(jìn)行相關(guān)檢查，明確診斷后采取針對(duì)性治療。