58 歲男性多種心臟異常及積液,病情如何治療
男,58歲,平常喝酒吸煙,彩超檢查:左心增大,室壁運(yùn)動(dòng)幅彌漫性減低,二尖瓣輕度反流經(jīng)心室舒張功能減低(限制型)少量心包積液。胸部CT掃描:縱膈氣管前腔靜脈后可見直徑1.0CM左右淋巴結(jié)。心包增厚可見少量水樣密度影。1.雙側(cè)胸腔積液。2.心包少量積液?jiǎn)栆幌箩t(yī)生,這個(gè)病嚴(yán)重嗎?怎么治療。吃什么藥,得這種病跟喝酒吸煙有關(guān)系嗎?來常應(yīng)該注意什么?謝謝醫(yī)生
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回答5
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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58 歲男性存在左心增大、室壁運(yùn)動(dòng)異常、二尖瓣反流、心室舒張功能減低、心包積液、胸腔積液、縱膈淋巴結(jié)腫大等情況。病情的嚴(yán)重程度取決于多種因素,包括病因、癥狀、心臟功能受損程度等。治療方法包括藥物治療、生活方式調(diào)整等。 1. 病因:可能與長(zhǎng)期吸煙喝酒、高血壓、冠心病、心肌病、心肌炎等有關(guān)。 2. 癥狀:可能出現(xiàn)呼吸困難、乏力、水腫、心悸等。 3. 心臟功能評(píng)估:通過超聲心動(dòng)圖、心電圖、心肌酶等檢查評(píng)估心臟功能。 4. 治療藥物:可使用利尿劑(如呋塞米、氫氯噻嗪)減輕水腫和積液;血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(如依那普利)或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑(如纈沙坦)改善心室重構(gòu);β受體阻滯劑(如美托洛爾)降低心率,改善心肌重構(gòu)。 5. 生活方式調(diào)整:戒煙戒酒,低鹽低脂飲食,避免勞累和劇烈運(yùn)動(dòng),預(yù)防感染。 6. 定期復(fù)查:監(jiān)測(cè)心臟功能、積液變化等。 總之,該患者需要綜合治療和管理,積極尋找病因,控制癥狀,延緩病情進(jìn)展,提高生活質(zhì)量。建議在正規(guī)醫(yī)院心內(nèi)科就診,遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療和復(fù)查。
2024-12-26 20:28
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回答4
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好,心臟增大多見于擴(kuò)張型心肌病,心臟增大會(huì)發(fā)生心衰,肺淤血導(dǎo)致咳嗽,不能平躺.這種情況的治療主要選擇利尿劑控制心衰癥狀,ACEI類藥物抑制心室重塑,具體用藥需要根據(jù)血壓,心率等情況.建議服用呋塞米,卡托普利,倍他樂克治療.
2015-11-21 14:19
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回答3
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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這種情況是應(yīng)該看看是不是有高血壓情況建議你用點(diǎn)卡托普利進(jìn)行治療看看的好嗎
2015-11-21 03:25
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回答2
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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你好:根據(jù)你的描述,這種情況考慮為心臟的二尖瓣有病變,大都見于風(fēng)濕性心臟病或心臟瓣膜病,導(dǎo)致二尖瓣脫垂或關(guān)閉不全所致,不及時(shí)治療容易導(dǎo)致肺水腫、肺部感染等并發(fā)癥。治療方面,建議先給予抗生素抗炎治療,同時(shí)給予利尿、擴(kuò)張血管、強(qiáng)心等治療,一般用藥3到5天后能明顯改善癥狀;但是想根本治療,必須考慮手術(shù)進(jìn)行瓣膜置換治療。醫(yī)生詢問:還有沒有其他不明白的地方?歡迎有問題隨時(shí)前來咨詢。
2015-11-21 00:27
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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根據(jù)你的敘述,可以請(qǐng)你做氣管鏡,胃鏡,心臟彩超檢查確定并治療
2015-11-20 18:03
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