脊髓型頸椎病術后出現腦梗塞能否恢復及家屬應對
病情描述(主要癥狀、發病時間):我的爸爸,今年54歲。2009年2月18日入院(2月11日查出脊髓型頸椎病),準備做手術(頸前路椎體次全切:從左腿取骨植入頸椎,用鈦板固定),2月22日下午4點進手術室,7點半下手術臺,醫生說手術很成功。但2個小時后,出現呼吸困難,隨后窒息,經過搶救,生命體征平穩了,可是因缺血缺氧引起了左腦大面積梗塞,昏迷7天,第8天才有了點兒意識,在監護室四十多天,4月10日轉出監護室,現在在康復科接受康復,每天一次功能訓練和針炙,還有一次簡單的電療.監護器也不用了,尿管也撥掉了,氣管切開口也已愈合,只是需長期吸氧.能吃飯,會咀嚼,只是喝水時老是咳嗽,吞咽沒有什么困難,四肢不會動,只有左手能抓握,不會說話,有時說一個字可以聽懂,說多了就嗚啦,含糊不清,不愛說話(術后就不愛講話),有時一天還不說一次呢!心情還可以,有點兒不好意思的感覺,老是笑.好像是連累兒女,心里不舒服的感覺,還有擔心小兒子的婚事(小弟弟還沒結婚呢!).曾經治療情況和效果:2009年農歷正月初二至十四,按腦梗塞輸液13天(沒有做腦CT,檢查血有點粘稠),[半年前查過一次腦CT,醫生說輕微的腦梗塞,輸液半月后癥狀有所減輕,有自理能力],這次發病時:右側下肢軟弱無力,顫抖,腳好似踩在棉花上樣感覺,行走困難,胳膊、腿抬不起,右腳還有點拉,很少有頭暈;春節前,就有點癥狀,右腿站不住,靠足底按摩器維持,胃消化不好(老是不知道餓),還時不時牙痛,便秘近半年醫治無效(需用開塞露),小便頻繁,兩手指麻木四五年;這次輸液后,癥狀并不能緩解,又去做了幾次腰部理療和烤電,正月十六下午去拔牙也沒事兒,正月十七去看腰椎間盤突出,查出了脊髓型頸椎病。想得到怎樣的幫助:不知道像我爸這種情況,還能恢復嗎?家屬能做些什么?下一步該怎么辦?做過多次檢查,最近一次是4月1日做的腦部和頸部的核磁共振.。右側上傳的病理報告供參考.
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回答5
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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脊髓型頸椎病術后并發腦梗塞,恢復情況受多種因素影響,包括梗塞面積、治療及時性、康復訓練、患者基礎健康狀況和后續治療方案等。 1.梗塞面積:腦梗塞面積越大,恢復難度越高。大面積梗塞往往會導致嚴重的神經功能損傷。 2.治療及時性:在發病后盡快采取溶栓等治療措施,能減少腦組織損傷,有利于恢復。 3.康復訓練:科學合理的康復訓練,如功能訓練、針灸、電療等,有助于促進神經功能的重塑。 4.患者基礎健康狀況:若患者原本存在高血壓、糖尿病等基礎疾病,會影響恢復。 5.后續治療方案:包括藥物治療(如阿司匹林腸溶片抗血小板聚集、阿托伐他汀鈣片穩定斑塊、依達拉奉注射液保護神經等),以及定期復查,根據恢復情況調整治療方案。 綜合來看,患者的恢復需要時間和耐心,家屬應積極配合醫生治療,給予患者精神支持和良好的護理,幫助患者提高生活質量。
2024-12-26 20:26
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回答4
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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你好,腦梗塞康復訓練主要以一些簡單的鍛煉為主,比如:坐位平衡訓練、站位平衡訓練、行走訓練、上下樓梯訓練、使用輪椅訓練、改乘動作訓練等,另建議不要訓練過度,身體條件允許的情況下進行,不要有思想負擔,祝早日康復!
2015-11-21 14:27
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回答3
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谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
理療科
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腦梗塞目前是比較難治療的,因為是腦血管又手術不了,所以一般是藥物治療,抗血小板聚集藥阿司匹林和改善循環腦舒通營養神經的藥物維生素B6B12等藥物結合治療,飲食要注意清淡,低鹽低脂,適當的鍛煉都是有幫助的祝你康復。醫生詢問:
2015-11-21 09:11
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回答2
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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在能自己行走后,走路時將腿抬高,做跨步態,并逐漸進行跨門檻,在斜坡上行走,上下樓梯等運動,對早期臥床不起的腦梗塞病人,由家人對其癱瘓肢體進行按摩,預防肌肉萎縮,對大小關節作屈伸膝、屈伸肘,彎伸手指等被動運動,避免關節僵硬
2015-11-20 18:51
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回答1
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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您好,根據您的描述為腦梗塞。建議:適當的體育鍛煉,平時應多活動患側,低鹽低脂飲食,堅持服用溶栓擴容藥物,可適當做些針灸理療等。醫生詢問:
2015-11-20 17:03
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