心肌肌鈣蛋白 I 是反映心肌損傷的重要標(biāo)志物，對(duì)心臟的作用包括診斷心肌損傷、評(píng)估病情嚴(yán)重程度、判斷預(yù)后、監(jiān)測(cè)治療效果等。一般來說，單純心肌肌鈣蛋白 I 正常不能完全排除心衰的可能，還需綜合多種因素判斷。 1. 診斷心肌損傷：心肌肌鈣蛋白 I 升高常提示心肌存在損傷，如心肌梗死等。 2. 評(píng)估病情嚴(yán)重程度：其水平高低與心肌損傷的范圍和程度相關(guān)。 3. 預(yù)測(cè)預(yù)后：持續(xù)升高或居高不下，提示預(yù)后不佳。 4. 監(jiān)測(cè)治療效果：治療后其水平下降，說明治療有效。 5. 與心衰的關(guān)系：心衰時(shí)心肌肌鈣蛋白 I 可能升高，但正常不能排除心衰，還需結(jié)合癥狀、心臟超聲等檢查。 總之，心肌肌鈣蛋白 I 對(duì)心臟疾病的診斷和評(píng)估有重要意義，但要綜合多方面因素來判斷心臟的具體情況。對(duì)于高血壓患者出現(xiàn)氣短腿腫，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)一步檢查明確原因。

你好,肌鈣蛋白(Troponin，Tn)是橫紋肌收縮的重要調(diào)節(jié)蛋白，由3個(gè)亞基組成：肌鈣蛋白C(TnC)，肌鈣蛋白T(TnT)和肌鈣蛋白I(TnI).TnC，分子量為18000，呈晶體結(jié)構(gòu)，是肌鈣蛋白的Ca2＋結(jié)合亞基.骨骼肌和心肌中的TnC是相同的.TnI，分子量為21000，是肌動(dòng)蛋白抑制亞基.它有3種亞型：快骨骼肌亞型、慢骨骼肌亞型和心肌亞型.這3種TnI亞型分別源于3種不同的基因.心肌亞型(cTnI)相對(duì)兩種骨骼肌亞型約有40%的不同源性.AMI后cTnI的釋放形式(游離形式還是與其他肌鈣蛋白結(jié)合成復(fù)合物，氧化形式還是還原形式)迄今為止還不完全清楚.TnT，分子量為37000，可能為不對(duì)稱蛋白結(jié)構(gòu)，是原肌球蛋白結(jié)合亞基.TnT也有3種亞型：快骨骼肌亞型、慢骨骼肌亞型和心肌亞型.它們?cè)诠趋兰』蛐募≈械谋磉_(dá)分別受不同的基因調(diào)控.肌鈣蛋白在循環(huán)血中的半衰期為大約數(shù)小時(shí)，由腎臟排出體外.游離cTnI在循環(huán)血中的半衰期大約為67min.2、心肌肌鈣蛋白在臨床診斷中的應(yīng)用1.對(duì)心肌損傷的診斷在諸多診斷急性心肌梗死(AMI)的臨床生化指標(biāo)中，CK-MB曾一度被認(rèn)為是診斷AMI的“金標(biāo)準(zhǔn)”，已廣泛應(yīng)用多年.隨著對(duì)心肌肌鈣蛋白(cTn)深入研究，無論是對(duì)心肌的特異性還是診斷敏感性，CK-MB的地位都受到了嚴(yán)重挑戰(zhàn).cTn被認(rèn)為是目前最好的確定標(biāo)志物，正逐步取代CK-MB成為AMI的診斷“金標(biāo)準(zhǔn)”.患有各種冠狀動(dòng)脈疾患的病人必然會(huì)發(fā)生心肌細(xì)胞損傷.有些病人的臨床表現(xiàn)可能不完全符合WHO關(guān)于AMI診斷標(biāo)準(zhǔn)(不穩(wěn)定心絞痛就是其中之一)，但卻伴有某些心肌損傷標(biāo)志物(如cTnT等)升高，從而導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)的組成成分滲漏入外周血循環(huán).這使得心肌細(xì)胞損傷標(biāo)志物的檢測(cè)成為可能.cTnT和cTnI在AMI后(3~6h)血中濃度很快升高，和CK-MB(3~8h)相當(dāng)或稍早，它們測(cè)定的特異性和靈敏度明顯高于CK-MB.cTn具有相當(dāng)長(zhǎng)的診斷窗口期(cTnI7~9天，cTnT更長(zhǎng)).cTn對(duì)急性胸痛病人(無論有無骨骼肌損傷)的診斷均優(yōu)于CK-MB.研究表明：在對(duì)AMI的診斷方面cTnI和cTnT無顯著差異，都能鑒別出CK-MB所不能檢測(cè)出的心肌損傷.相對(duì)cTnT而言，cTnI顯示出較低的初始靈敏性和較高的特異性.就上升的相對(duì)值來說，cTnT比cTnI高；在不穩(wěn)定心絞痛病人中cTnT上升的頻度比cTnI高.在AMI后30天死亡率的預(yù)報(bào)方面，cTnT優(yōu)于cTnI.無論是不穩(wěn)定心絞痛還是無Q波的心肌梗死，最初24小時(shí)的cTnT最具預(yù)后價(jià)值.對(duì)不穩(wěn)定冠狀動(dòng)脈疾患病人的隨訪發(fā)現(xiàn)，cTnT和運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)兩項(xiàng)都正常者，死亡或AMI的僅1%；若異常，死亡或AMI可達(dá)50%.對(duì)急性冠狀動(dòng)脈疾患(包括心肌梗死)病人的隨訪研究發(fā)現(xiàn)，cTnT小于0.1μg/L的病人的死亡率僅4%，相比而言，大于0.1μg/L的病人的死亡率則大3倍，發(fā)生休克的百分率大3倍，發(fā)生充血性心功能衰竭的百分率也增加1倍.對(duì)cTnI的觀察研究得到了類似的結(jié)果.不穩(wěn)定冠狀動(dòng)脈疾患病人中，cTnI大于0.1μg/L的病人死亡率較cTnI小于0.1μg/L的病人的死亡率大3倍多.因此，任何急性冠狀動(dòng)脈疾患病人同時(shí)測(cè)得cTn增高，應(yīng)視為高危險(xiǎn)性.2.AMI后溶栓治療的指示物靜脈注入溶栓藥物是近年來常用的AMI治療方法，在治療后判斷是否出現(xiàn)再灌注也成為臨床醫(yī)生最關(guān)注的問題之一.在出現(xiàn)再灌注時(shí)cTnT往往有雙峰變化：第1天由于梗塞開通后，血流進(jìn)入病變部位，將游離的cTnT沖洗入血液而出現(xiàn)第1個(gè)峰；在第4天可觀察到第2個(gè)較小的峰(主要來自cTn復(fù)合物中的cTnT).這兩個(gè)峰值的比率有助于判斷是否出現(xiàn)再灌注：如第1峰值大于第2峰值，即比值＞1.0，往往說明出現(xiàn)再灌注.早期冠狀動(dòng)脈再灌注的指示物CK-MB、肌紅蛋白(Mgb)、cTnT和cTnI在血栓治療成功后的早期動(dòng)力學(xué)比較研究表明，4種標(biāo)志物在溶栓后釋放的早期動(dòng)力學(xué)基本相似，但是cTnT和cTnI在90min的冠狀動(dòng)脈再灌注平均指數(shù)顯著大于CK-MB和Mgb.3.對(duì)圍手術(shù)期心肌梗死的診斷冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)后心肌梗死的診斷在心臟手術(shù)中有重要作用.cTn是圍手術(shù)期心肌梗死的敏感和特異的標(biāo)志物，能夠鑒別出沒有達(dá)到常規(guī)圍手術(shù)期心肌梗死判斷標(biāo)準(zhǔn)的微小的圍手術(shù)期心肌損傷.4.對(duì)心肌炎的診斷與CK活性相比，心肌炎時(shí)cTnT因其相對(duì)較高的血清檢測(cè)值和較長(zhǎng)的上升時(shí)間而具有較高的檢測(cè)敏感性，血清cTnT可作為急性心肌炎的診斷標(biāo)志物.5.與腎功能衰竭的關(guān)系缺血性心臟病是晚期腎病病人發(fā)病和死亡的主要原因之一，占總死亡率的大約40%；這些缺血性心臟病中的大約25%發(fā)展為AMI.因此，在晚期腎臟病病人的臨床治療中，心血管并發(fā)癥的診斷成為至關(guān)重要的問題.在晚期腎臟病病人血清中，cTnT和cTnI的檢測(cè)值存在著差異.晚期腎臟病病人的cTnT升高的可能原因有3：檢測(cè)方法的交叉反應(yīng)；cTnT在骨骼肌中的重表達(dá)；存在著微小心肌損傷.第2代cTnT分析法不會(huì)因?yàn)閏TnT在晚期腎臟病病人骨骼肌中的重表達(dá)而產(chǎn)生假陽性，從而排除了分析法的交叉反應(yīng).研究結(jié)果認(rèn)為，晚期腎臟病病人血清中cTnT的升高可能是由于存在一定程度的心肌損傷.6.與骨骼肌損傷的鑒別診斷心肌和骨骼肌細(xì)胞關(guān)系密切.在胚胎期，這兩種肌肉的基因表達(dá)有多處相同之處，但在最終分化時(shí)表達(dá)出現(xiàn)不同.因此骨骼肌損傷病人中的心肌損傷標(biāo)志物檢測(cè)的特異性令人關(guān)注.由于第2代cTnT分析法已排除了分析法的交叉反應(yīng).因此，cTn可作為骨骼肌損傷病人的心肌損傷診斷時(shí)的較好的標(biāo)志物.7.甲狀腺機(jī)能減退病人心肌損傷的診斷甲狀腺機(jī)能減退導(dǎo)致了膽固醇的上升，使病人易患冠狀動(dòng)脈疾病以及AMI.同時(shí)，甲狀腺機(jī)能減退病人常有抽筋、肌痛等骨骼肌損傷癥狀.因此，這種病人的血清CK、CK-MB、都有不同程度的增高.此時(shí)，cTn是甲狀腺機(jī)能減退病人心肌損傷診斷時(shí)較好的標(biāo)志物.8.藥物作用觀察cTn還被用于觀察某些藥物的藥理作用與心臟的關(guān)系，了解是否改善或者加劇心肌缺血現(xiàn)象.9.其他如心臟移植后的排斥反應(yīng)或急性心功能衰竭時(shí)，也常常出現(xiàn)cTn增高而CK-MB無異常的.

你好，心肌肌鈣蛋白I對(duì)心臟的作用一般是進(jìn)行診斷心臟輻射損傷的作用.一般來說如果心肌肌鈣蛋白I含量較低，是有可能會(huì)引起心力衰竭的，建議你最好是去醫(yī)院做一下治療，祝你健康。

在急性心肌梗死時(shí)，血清心肌肌鈣蛋白T(TnT)及心肌肌鈣蛋白I(TnI)在2.7～4.9小時(shí)開始升高，5.8～29小時(shí)達(dá)到高峰值，83～168小時(shí)恢復(fù)正常。所以，血清心肌肌鈣蛋白測(cè)定，有助于早期及中后期急性心肌梗死的診斷，尤其對(duì)于微小的、小灶性心肌梗死的診斷更有價(jià)值。

由于心肌肌鈣蛋白特異地分布于心肌組織,作為心肌損傷的高敏感和特異性標(biāo)志物,心肌肌鈣蛋白對(duì)于檢測(cè)急性冠狀動(dòng)脈綜合征患者心肌缺血及危險(xiǎn)分級(jí)具有重要意義。目前,心肌肌鈣蛋白已成為診斷心肌梗死的首要標(biāo)志物,也是獨(dú)立于心電圖之外可用于判斷梗死灶范圍大小及預(yù)后的重要血清學(xué)指標(biāo)。