房事后處女膜破裂幾天后內褲有黑色血，不一定是陰道炎，還可能與處女膜破裂傷口未愈、內分泌失調、宮頸炎、子宮內膜異位癥、排卵期出血等有關。 1. 處女膜破裂傷口未愈：處女膜破裂后，傷口可能需要一定時間恢復，如果期間活動較多或局部受到刺激，可能導致持續少量出血。 2. 內分泌失調：體內激素水平波動，如雌激素或孕激素失衡，可能引起子宮內膜不規則脫落，導致出血。 3. 宮頸炎：宮頸炎癥可能導致宮頸組織脆弱，性生活刺激后易出血。 4. 子宮內膜異位癥：子宮內膜組織出現在子宮體以外的部位，受激素影響可出現出血。 5. 排卵期出血：在排卵期，由于激素變化，可能有少量陰道出血。 出現這種情況不必過于驚慌，但也不應忽視。建議保持外陰清潔，避免劇烈運動和性生活。若出血持續或伴有其他不適，如腹痛、白帶異常等，應及時到正規醫院婦科就診，進行相關檢查，如婦科檢查、B 超等，以明確原因，并在醫生的指導下進行治療。

有可能是處女膜破裂傷口沒有愈合，注意衛生，預防感染。