84 歲老人高血壓伴腿抽筋、失眠如何用藥
母親今年84歲,多年高血壓,還伴有腿抽筋,晚上頑固性失眠,請(qǐng)問(wèn)醫(yī)生如何用藥?
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回答5
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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84 歲老人患有多年高血壓,同時(shí)出現(xiàn)腿抽筋和頑固性失眠,可能與多種因素有關(guān),如血壓控制不佳、缺鈣、神經(jīng)病變、藥物副作用、心理因素等。 1. 血壓控制不佳:長(zhǎng)期高血壓可能導(dǎo)致血管硬化、狹窄,影響腦部供血,進(jìn)而引起失眠。需要定期監(jiān)測(cè)血壓,調(diào)整降壓藥物,如硝苯地平緩釋片、厄貝沙坦片、美托洛爾片等。 2. 缺鈣:老年人鈣流失增加,易導(dǎo)致腿抽筋。可適當(dāng)補(bǔ)充鈣劑,如碳酸鈣 D3 片、葡萄糖酸鈣口服液等,并多曬太陽(yáng),促進(jìn)鈣吸收。 3. 神經(jīng)病變:高血壓可能損傷神經(jīng),引起腿抽筋和失眠。可使用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物,如甲鈷胺片、維生素 B1 片等。 4. 藥物副作用:某些降壓藥可能影響睡眠和導(dǎo)致肌肉痙攣。必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下更換藥物。 5. 心理因素:老年人可能因?qū)膊〉膿?dān)憂產(chǎn)生焦慮情緒,影響睡眠。需進(jìn)行心理疏導(dǎo)。 總之,對(duì)于這位老人的情況,需要綜合考慮多種因素,建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,進(jìn)行相關(guān)檢查,如血鈣測(cè)定、神經(jīng)電生理檢查等,以便明確原因,制定個(gè)體化的治療方案。同時(shí),在用藥過(guò)程中,務(wù)必嚴(yán)格遵醫(yī)囑。
2024-12-27 10:37
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回答4
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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最好選擇控釋片如硝苯地平控釋片口服,用藥血壓更平穩(wěn)。
2015-11-21 13:35
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回答3
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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你好,出現(xiàn)高血壓要繼續(xù)口服降壓藥藥物維持治療,高血壓病一旦確診,只能藥物維持治療不能治愈啊,常用纈沙坦、卡托普利等。
2015-11-21 12:02
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回答2
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好高血壓注意飲食調(diào)節(jié),以低鹽,低動(dòng)物脂肪飲食為宜,并避免進(jìn)富含膽固醇的食物.肥胖者適當(dāng)控制食量和總熱量,適當(dāng)減輕體重,不吸煙.宜選用降壓作用溫和、緩慢、持久、副作用少、病人易于掌握而使用方便的口服降壓藥(如氫氯噻嗪、利血平、復(fù)方降壓片等)作為基礎(chǔ)降壓藥,再按不同病期選用其他降壓藥物
2015-11-21 10:34
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回答1
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好,根據(jù)你的描述老人有高血壓伴腿抽筋考慮是有缺鈣的表現(xiàn),需要積極防治。高血壓與缺鈣,動(dòng)脈硬化,精神緊張,高血脂等有關(guān)。考慮老人有缺鈣和失眠的表現(xiàn),建議服用鈣劑、維生素E和復(fù)方利血平片等治療。醫(yī)生詢問(wèn):
2015-11-21 09:04
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