牙和耳朵之間疼痛厲害可能由多種原因引起，如牙髓炎、根尖周炎、智齒冠周炎、顳下頜關節紊亂綜合征、耳部疾病等。 1.牙髓炎：多由齲齒發展而來，細菌感染牙髓導致。表現為自發性、陣發性疼痛，夜間加重。治療常采用根管治療。 2.根尖周炎：多為牙髓炎未及時治療發展所致。患牙有咬合痛，牙齦可能出現膿包。治療以根管治療為主。 3.智齒冠周炎：智齒萌出不全或阻生時易發生。局部紅腫疼痛，嚴重時可伴有張口受限。治療包括局部沖洗、上藥，炎癥消退后拔除智齒。 4.顳下頜關節紊亂綜合征：與精神因素、咬合關系不良等有關。表現為關節區疼痛、彈響等。治療方法有局部熱敷、理療、矯正咬合關系等。 5.耳部疾病：如中耳炎、外耳道炎等，炎癥可能牽涉引起牙耳間疼痛。需針對耳部疾病進行抗感染治療。 牙和耳朵之間疼痛的原因較為復雜，若疼痛持續不緩解或加重，應及時到正規醫院口腔科或耳鼻喉科就診，明確病因后進行針對性治療。

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