50 歲患者關節內癢癢，尤其睡前加重，可能是關節炎、關節勞損、皮膚疾病、神經問題或心理因素等所致。 1.關節炎：如骨關節炎、類風濕關節炎等，炎癥刺激可導致關節內部感覺異常，出現癢癢的癥狀。治療上可能需要使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉，或抗風濕藥如來氟米特、甲氨蝶呤等。 2.關節勞損：長期過度使用關節，造成關節軟骨磨損、韌帶損傷等，也會引起不適。此時應注意休息，適當進行物理治療，如熱敷、按摩等。 3.皮膚疾病：濕疹、蕁麻疹等皮膚疾病累及關節周圍皮膚時，可能產生癢感。可外用糖皮質激素藥膏如糠酸莫米松乳膏，口服抗組胺藥如氯雷他定。 4.神經問題：周圍神經病變，影響關節部位的神經傳導，可能導致異常感覺。需針對病因治療，如控制血糖、營養神經等，常用藥物有甲鈷胺、維生素 B1 等。 5.心理因素：焦慮、緊張等情緒可能使身體對不適感更加敏感。可通過心理疏導、放松訓練來緩解。 總之，關節內癢癢的原因較為復雜，需要綜合癥狀、體征及相關檢查來明確診斷，并采取相應的治療措施。建議患者及時到正規醫院就診，以便獲得準確的診斷和有效的治療。

單純癥狀不能確診。需要化驗和拍片檢查看看。需要警惕缺鈣。

你好，建議局部熱敷和按摩。

不要受涼和勞累，規律的鍛煉，再補充鈣和維生素D，如果還有的，則到骨科查查。